二、阴 疽
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《痰症论》
阴疽是由阴痰阻隔气血，郁滞经络所致。病变部位漫肿不红，坚硬如石为其特征。一般起病缓慢，或伴有全身虚寒性症状。
(一)病因病机
本病多因顽痰阻于经络，或为营血虚寒，寒凝痰阻，痹滞于肌肉、筋骨、血脉，以致气血凝滞，痰瘀凝结积聚而发。
(二)辨证施治
(1)主证：一般初起都呈形如桃李，或状如鸡卵，逐渐增大，漫肿如碗，坚硬如石，成色不变或紫暗，麻木疼痛，并无焮热，难消难溃，既溃难敛。
(2)内治：体质壮实者，治以攻逐顽痰，方选控涎丹(《三因极·病证方论》：甘遂、大戟、白芥子)。若体质虚弱者，治宜养营理气，化痰消坚，方选香贝养营汤(《医宗金鉴》：香附、贝母、白术、人参、茯苓、陈皮、熟地、川芎、当归、白芍、桔梗、甘草、生姜、大枣)；或以温阳散寒，化痰祛瘀之法，方选阳和汤(《外科全生集》：熟地黄、白芥子、鹿角胶、姜炭、麻黄、肉桂、生甘草)。
(3)外治：外敷散结膏(即以散结汤《中医症状鉴别诊断学》：橘核、荔枝核、山茨菇、土贝母、槐花、血余炭、当归、丹参、红花、桃仁、马勃、板兰根、牛蒡子、甘草，制成药膏外敷)。或外敷阳和解凝膏(《外科正宗》：鲜牛蒡子根、叶、梗，鲜白凤仙梗，川芎，川附子，桂枝，大黄，当归，肉桂，草乌，地龙，僵蚕，赤芍，白芷，白蔹，白芨，乳香，没药，续断，防风，荆芥，五灵脂，木香，香橼，陈皮，苏合油，麝香，菜油)。
(三)病案举例
张x x，女性，48岁，1980年5月6日初诊。患者左臀部生一疽，时已年余，麻木疼痛不破溃，曾用抗菌素治疗未取效而前来治疗。刻诊：疽色紫暗，漫肿如碗，质硬，扪之不热。此乃顽痰败血，结聚成疽，当子以攻逐痰瘀。方选控涎丹，每日2丸，服至10日来告，阴疽已基本消尽，局部按之皮色正常，无麻木不适，舌淡脉弱，遂改用香贝养营汤以善后调理。, http://www.100md.com
(一)病因病机
本病多因顽痰阻于经络，或为营血虚寒，寒凝痰阻，痹滞于肌肉、筋骨、血脉，以致气血凝滞，痰瘀凝结积聚而发。
(二)辨证施治
(1)主证：一般初起都呈形如桃李，或状如鸡卵，逐渐增大，漫肿如碗，坚硬如石，成色不变或紫暗，麻木疼痛，并无焮热，难消难溃，既溃难敛。
(2)内治：体质壮实者，治以攻逐顽痰，方选控涎丹(《三因极·病证方论》：甘遂、大戟、白芥子)。若体质虚弱者，治宜养营理气，化痰消坚，方选香贝养营汤(《医宗金鉴》：香附、贝母、白术、人参、茯苓、陈皮、熟地、川芎、当归、白芍、桔梗、甘草、生姜、大枣)；或以温阳散寒，化痰祛瘀之法，方选阳和汤(《外科全生集》：熟地黄、白芥子、鹿角胶、姜炭、麻黄、肉桂、生甘草)。
(3)外治：外敷散结膏(即以散结汤《中医症状鉴别诊断学》：橘核、荔枝核、山茨菇、土贝母、槐花、血余炭、当归、丹参、红花、桃仁、马勃、板兰根、牛蒡子、甘草，制成药膏外敷)。或外敷阳和解凝膏(《外科正宗》：鲜牛蒡子根、叶、梗，鲜白凤仙梗，川芎，川附子，桂枝，大黄，当归，肉桂，草乌，地龙，僵蚕，赤芍，白芷，白蔹，白芨，乳香，没药，续断，防风，荆芥，五灵脂，木香，香橼，陈皮，苏合油，麝香，菜油)。
(三)病案举例
张x x，女性，48岁，1980年5月6日初诊。患者左臀部生一疽，时已年余，麻木疼痛不破溃，曾用抗菌素治疗未取效而前来治疗。刻诊：疽色紫暗，漫肿如碗，质硬，扪之不热。此乃顽痰败血，结聚成疽，当子以攻逐痰瘀。方选控涎丹，每日2丸，服至10日来告，阴疽已基本消尽，局部按之皮色正常，无麻木不适，舌淡脉弱，遂改用香贝养营汤以善后调理。, http://www.100md.com