一、外感生痰论
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《痰症论》
正确地认识痰证的发病原因和条件，将有助于我们了解其本质，并从而制定有效的预防和治疗措施。
关于痰证的病因，内容甚多，综合归纳，主要是外感和内伤两个方面。《证治汇补》指出：“人之气道，贵乎清顺，则津液流通，何痰之有，若外为风、暑、燥、湿之侵，内为惊、怒、忧、思之扰，饮食劳倦，酒色无节，荣卫不清，气血浊败，熏蒸津液，痰乃生焉”。说明了痰之生成，与内、外两因的密切关系。
一、外感生谈论
外感六淫，即是感受风、寒、暑、湿、燥、火等六种异常气象变化的致病因素。《内经》说：“夫百病之生也，皆生于风寒暑湿燥火，以之化之变也”。意思是说，很多疾病都可以由外感六淫之邪而发生。临床上我们也确实看到，气候过于剧烈，或人体不能适应某些气候条件时，往往可以产生病变，痰病即为其例。有关六淫而生痰论，古人有“湿盛生痰”、“热盛生痰”、“火盛生痰”之说。
, http://www.100md.com (一)因风生痰
风为春天之主气，四季皆可发病，为六淫之首，百病之长。气候突变，邪风之至，或更衣脱帽，沐浴当风，或衣被过厚，壅热生风，风邪犯肺，肺气失宣，清肃失司，水液不布，聚生痰浊。《症因脉治》指出，“风痰之因，外感风邪，袭人肌表，束其内部之火，不得发泄，外邪传内，内外熏蒸，则风痰之证作矣”。因风生痰，首犯肺系，可见咳喘咯痰等证。正如《石室秘箓》所述：痰病“初起者，伤风咳嗽吐痰是也”。若风邪挟痰，流窜经络，可见口眼㖞斜，或肢节游走痹痛，麻木不仁。现代医学的面神经麻痹的发病因素，都已公认与突然受到冷风侵袭有关。有人还认为急性的或慢性的呼吸系统疾病，很大程度上取决于风暴、气压与温度的变化(《中医病理研究》)。而这些疾病无不与中医的痰证相关。
(二)因寒生痰
寒为冬天之主气，寒之伤人，正如柯韵伯所云：“雾露风雨，冬春霜雪，此天之寒气也，幽居旷室，砖地石阶，大江深泽，邃谷高山，此地之寒气也，日食寒物，脏冰瓜果，此人之寒气也”。寒为阴邪，易伤阳气，寒盛阳虚，水液失于温运，凝滞成痰。《景岳全书》指出：“风寒之痰，以邪自皮毛，内袭于肺，肺气不清，乃至生痰，是即伤寒之类”。因寒生痰，必见咳喘咯痰清稀色白，骨痹冷痛等症。例如现代医学的慢性支气管炎(属于中医的痰嗽痰喘范畴)，在冬季因易受寒冷刺激而诱发加剧是众所周知的。
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(三)因湿生痰
湿为长夏之主气。气候潮湿，坐卧卑湿，涉水淋雨，均是外感湿邪之因。湿邪重浊粘滞，侵犯人体，留而不去，聚久生痰，或湿郁化热，湿热相熬，煎炼成痰；湿邪困阻脾阳，脾失健运，遂成生痰之脏。正如《症因脉治》所云：“湿痰之因，或坐卧卑湿，或冲风冒雨，则湿气袭人，内与身中之水液，交凝积聚。灵枢所云，风雨袭阴之虚，病起于上而成积，清湿袭阴之虚，病生于下而生聚，此即湿痰之因也。”这里所谈的“阴”是指太阴脾脏。脾喜燥恶湿，所以湿邪外袭，犯其所恶，脾被湿困，水湿不运，助生痰浊。湿痰致病范围较广。涉及临床各科。
(四)因暑生痰
暑独见于夏季，乃火热所化。夏日烈烈，高温作业，触之则生暑病。暑耗伤津液，炼液为痰。暑邪易挟湿，暑热蒸化湿浊，化生痰邪。体内多痰多湿之人，外暑蒸动体内痰湿.二气交通，亦可发为暑病。所以肥胖痰湿偏盛之人，夏日百计避暑，而反易为暑邪所中，即说明了暑与痰之间的密切关系。张子和在论述暑风病时指出：“暑风者，夏日猝倒，不省人事是也……因暑气鼓激其痰，塞碍心之窍隧，以致手足不知动而倒也。”所以古人在治疗暑病的方剂中，常常掺入化痰、豁痰之品，即是此意。如薛氏的清暑益气汤内有苍术、泽泻、神曲之类。《医门法律》所设消暑丸又以半夏、茯苓、少加甘草而立。还有安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹、苏合香丸，豁痰开窍，亦是暑病常选用的成方。
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(五)因燥生痰
燥为秋之主气，燥邪伤人，多从口鼻而入，最易伤肺，以致清肃之令顿乖，津液燥干为痰。所以临床上常表现为干咳少痰或胶痰难咯，或痰中带血丝，咳而不爽等症。《症因脉治》对此作了详细论述，指出：“燥痰之因或亢阳行役，时逢火令，燥热之气干于肺家，为喘为咳，伤于肠胃，为痰为嗽，此外感燥痰作矣”。临床通过实践观察证实，深秋之际，当自然的相对湿度降至30%以下时，能使上呼吸道粘膜出现干燥不适感，并可产生粘膜的破损和感染，而表现出干咳少痰，痰粘咳之不爽的外感燥痰症。
(六)因火(热)生痰
火热为阳盛所生，六淫之火，多是直接感受温热邪气所致，也可由它邪演化而成。温热邪气，首传于肺胃，肺居上焦，为贮痰之所，胃居中脘，为蕴热之乡。外感温热之邪，必由肺及胃，所以肺胃为热邪必犯之地。温热久留，化为火邪，体内水饮与津液，皆能熬炼成痰。火热为无形之邪，必依附有形之痰，始能猖撅，轻则肺胃之气受阻，清肃失司，为咳为呕，甚则痰热久滞，蒸迫心神，灵机堵塞，为蒙为瞀，扰动肝风，为闭为痉。诸证多端，无不与痰热(火)作祟相关。, 百拇医药
关于痰证的病因，内容甚多，综合归纳，主要是外感和内伤两个方面。《证治汇补》指出：“人之气道，贵乎清顺，则津液流通，何痰之有，若外为风、暑、燥、湿之侵，内为惊、怒、忧、思之扰，饮食劳倦，酒色无节，荣卫不清，气血浊败，熏蒸津液，痰乃生焉”。说明了痰之生成，与内、外两因的密切关系。
一、外感生谈论
外感六淫，即是感受风、寒、暑、湿、燥、火等六种异常气象变化的致病因素。《内经》说：“夫百病之生也，皆生于风寒暑湿燥火，以之化之变也”。意思是说，很多疾病都可以由外感六淫之邪而发生。临床上我们也确实看到，气候过于剧烈，或人体不能适应某些气候条件时，往往可以产生病变，痰病即为其例。有关六淫而生痰论，古人有“湿盛生痰”、“热盛生痰”、“火盛生痰”之说。
, http://www.100md.com (一)因风生痰
风为春天之主气，四季皆可发病，为六淫之首，百病之长。气候突变，邪风之至，或更衣脱帽，沐浴当风，或衣被过厚，壅热生风，风邪犯肺，肺气失宣，清肃失司，水液不布，聚生痰浊。《症因脉治》指出，“风痰之因，外感风邪，袭人肌表，束其内部之火，不得发泄，外邪传内，内外熏蒸，则风痰之证作矣”。因风生痰，首犯肺系，可见咳喘咯痰等证。正如《石室秘箓》所述：痰病“初起者，伤风咳嗽吐痰是也”。若风邪挟痰，流窜经络，可见口眼㖞斜，或肢节游走痹痛，麻木不仁。现代医学的面神经麻痹的发病因素，都已公认与突然受到冷风侵袭有关。有人还认为急性的或慢性的呼吸系统疾病，很大程度上取决于风暴、气压与温度的变化(《中医病理研究》)。而这些疾病无不与中医的痰证相关。
(二)因寒生痰
寒为冬天之主气，寒之伤人，正如柯韵伯所云：“雾露风雨，冬春霜雪，此天之寒气也，幽居旷室，砖地石阶，大江深泽，邃谷高山，此地之寒气也，日食寒物，脏冰瓜果，此人之寒气也”。寒为阴邪，易伤阳气，寒盛阳虚，水液失于温运，凝滞成痰。《景岳全书》指出：“风寒之痰，以邪自皮毛，内袭于肺，肺气不清，乃至生痰，是即伤寒之类”。因寒生痰，必见咳喘咯痰清稀色白，骨痹冷痛等症。例如现代医学的慢性支气管炎(属于中医的痰嗽痰喘范畴)，在冬季因易受寒冷刺激而诱发加剧是众所周知的。
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(三)因湿生痰
湿为长夏之主气。气候潮湿，坐卧卑湿，涉水淋雨，均是外感湿邪之因。湿邪重浊粘滞，侵犯人体，留而不去，聚久生痰，或湿郁化热，湿热相熬，煎炼成痰；湿邪困阻脾阳，脾失健运，遂成生痰之脏。正如《症因脉治》所云：“湿痰之因，或坐卧卑湿，或冲风冒雨，则湿气袭人，内与身中之水液，交凝积聚。灵枢所云，风雨袭阴之虚，病起于上而成积，清湿袭阴之虚，病生于下而生聚，此即湿痰之因也。”这里所谈的“阴”是指太阴脾脏。脾喜燥恶湿，所以湿邪外袭，犯其所恶，脾被湿困，水湿不运，助生痰浊。湿痰致病范围较广。涉及临床各科。
(四)因暑生痰
暑独见于夏季，乃火热所化。夏日烈烈，高温作业，触之则生暑病。暑耗伤津液，炼液为痰。暑邪易挟湿，暑热蒸化湿浊，化生痰邪。体内多痰多湿之人，外暑蒸动体内痰湿.二气交通，亦可发为暑病。所以肥胖痰湿偏盛之人，夏日百计避暑，而反易为暑邪所中，即说明了暑与痰之间的密切关系。张子和在论述暑风病时指出：“暑风者，夏日猝倒，不省人事是也……因暑气鼓激其痰，塞碍心之窍隧，以致手足不知动而倒也。”所以古人在治疗暑病的方剂中，常常掺入化痰、豁痰之品，即是此意。如薛氏的清暑益气汤内有苍术、泽泻、神曲之类。《医门法律》所设消暑丸又以半夏、茯苓、少加甘草而立。还有安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹、苏合香丸，豁痰开窍，亦是暑病常选用的成方。
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(五)因燥生痰
燥为秋之主气，燥邪伤人，多从口鼻而入，最易伤肺，以致清肃之令顿乖，津液燥干为痰。所以临床上常表现为干咳少痰或胶痰难咯，或痰中带血丝，咳而不爽等症。《症因脉治》对此作了详细论述，指出：“燥痰之因或亢阳行役，时逢火令，燥热之气干于肺家，为喘为咳，伤于肠胃，为痰为嗽，此外感燥痰作矣”。临床通过实践观察证实，深秋之际，当自然的相对湿度降至30%以下时，能使上呼吸道粘膜出现干燥不适感，并可产生粘膜的破损和感染，而表现出干咳少痰，痰粘咳之不爽的外感燥痰症。
(六)因火(热)生痰
火热为阳盛所生，六淫之火，多是直接感受温热邪气所致，也可由它邪演化而成。温热邪气，首传于肺胃，肺居上焦，为贮痰之所，胃居中脘，为蕴热之乡。外感温热之邪，必由肺及胃，所以肺胃为热邪必犯之地。温热久留，化为火邪，体内水饮与津液，皆能熬炼成痰。火热为无形之邪，必依附有形之痰，始能猖撅，轻则肺胃之气受阻，清肃失司，为咳为呕，甚则痰热久滞，蒸迫心神，灵机堵塞，为蒙为瞀，扰动肝风，为闭为痉。诸证多端，无不与痰热(火)作祟相关。, 百拇医药