二、内伤生痰论
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《痰症论》
七情失调，饮食劳伤，能直接导致内脏的功能发生紊乱而产生痰病，有别于外感六淫通过皮毛和口鼻而致病者。在讨论内伤生痰的因素中，着重论述情志和饮食两个方面。
(一)情志失调
内伤七情，在痰之成因中，也占有重要位置。七情即指喜、怒、忧、思，悲、恐、惊。-般情况下它是人们精神活动的正常表现，但如果超过一定的限度，即突然、强烈或长期持久的情志刺激，即可使人体的生理、脏腑活动发生紊乱，而成为痰症的致病因素。
有关内伤七情而生痰者，宋代陈无择在《三因极--病证方论》中记载了“七情扰乱，郁而生痰”之论。李用粹在《证治汇补》中指出：“惊恐忧思，痰乃生焉”。李挺在《医学入门》中指出：“为痰为积本七情”。《中医内科学·痰证篇》说：“若因肝气怫郁，而影响脾之运化，则可聚湿生痰；或情志不遂，气郁化火，则可煎熬津液而成痰”。可见内伤七情是痰生成的主要原因之一。古医籍中记载的气痰、郁痰、风痰、惊痰、痰厥等，多与内伤七情有关。
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1.喜伤：暴喜伤心神，心气缓散不收，灵窍为痰所蒙，则见神志恍惚，甚则语无伦次，举止失常。
2.怒伤：暴怒伤肝，肝气郁滞，气机不畅，三焦不利，水液代谢失常，而生痰湿；或肝郁乘脾，脾失健运，水湿内停，聚而生痰；或郁久化热，热灼津液成痰。所以《景岳全书》指出：“木郁生风，本肝家之痰”，“郁痰……兼怒者，宜抑肝邪”。
3.忧伤：过度忧愁则情志沉郁，气机不能舒畅，伤及肺脏，进而子病及母，影响到脾脏。“脾为生痰之源”，“肺为贮痰之器”。临床可见咳嗽痰多，脘闷腹胀，少气纳差等证。如《医门法律》指出：“多忧者伤脾气内郁，而食亦不化，气食痰饮，互结成癖”。
4.思伤：思虑过度，伤及心脾，气机阻滞，水液升降失常，水湿内停，脾虚不运，湿聚成痰临床可见倦怠困重，痰多少食、嗜睡、心悸等症。
5.悲伤：悲者气消，意志消沉，耗仿肺气，肺气虚损，宣降失常，水道不利，致生痰浊，或子病及母，脾病为生痰之源。
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6.恐伤：恐为肾志，其志过度则伤肾，肾气不固则下陷，肾虚不能制水，则水不归源，上泛而成痰，常见心惕不安，常欲闭门独处，如恐人将捕之。汪石山载有此案，服温胆汤而安。
7.惊伤：惊则气乱，心神不安，神不守舍，舍空则痰生。正如朱丹溪所说：“病因惊而得者，惊则神出于舍，舍空得液则成痰，血气入舍，则痰拒其神不得归焉”。
综上所述，情志的异常刺激，可以引起脏腑功能活动失调，水液代谢发生障碍，而生痰病痰证。痰病痰证的出现，又常表现出情志的异常改变。如痰癫多喜，痰狂多怒，痰郁多忧等等。
(二)饮食失宜
饮食是维持人体生命活动不可缺少的条件。但饮食内伤，亦是生痰病痰证的原因之一。脾主运化，胃主受纳腐熟，二者参与人体的水液代谢。所以饮食内伤，主要病变在于消化系统，而伤及脾胃，聚湿生痰。
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因饮食而生痰病痰证，主要有三个方面，即饮食自倍、饮食不洁和饮食偏嗜。正如《景岳全书》所说：“饮食之痰，亦自不同，有因寒者，有因热者，有因肥甘过度者，有因酒湿伤脾者，凡此皆能生痰。”朱丹溪也说：“痰之源不一……有积饮而生者，有多食而生者。”
饮食自倍，食物不能及时腐熟运化，食滞过久，郁而化热生痰，所以《医学入门》指出：“食痰因饮食不化，结成痞块，橘半枳术丸。”这种病证，常见于小儿，因小儿进食常缺乏规律性，而脾胃的消化功能又较成年人薄弱。病情进一步发展可酿成“疳积”。
饮食生冷不洁之物，或误服毒物，脾胃受伤，或劳役过度，乘因饮水，脾胃力衰，均可导致水饮内停，湿浊不化，聚而生痰。
饮食偏食肥甘厚味，可以助湿生痰，体质丰腴，嗜酒好烟，可以积热酿痰。《河间六书》说：“酒性大热而引冷，冷与热凝于胸中，不散而成湿，故痰作矣”。王孟英亦说：“平日体丰多湿，厚味酿痰，或沉湎于酒，皆为酿痰之媒”。
此外，环境区域，房劳吸毒，药石乱投，亦是生痰之诱因。
根据以上所述，祖国医学中，关于痰证病因学的内容，以外感六淫，内伤七情饮食为主要。在痰证的发生方面，病因固属重要，但机体内部适应各种动因的能力降低，或在体质上的某些缺陷，是其发病的关键所在。祖国医学认为：“正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”说明了致病因素是其发病的条件，而脏腑的虚实，机体的强弱，则是痰证生成的根本。, 百拇医药
(一)情志失调
内伤七情，在痰之成因中，也占有重要位置。七情即指喜、怒、忧、思，悲、恐、惊。-般情况下它是人们精神活动的正常表现，但如果超过一定的限度，即突然、强烈或长期持久的情志刺激，即可使人体的生理、脏腑活动发生紊乱，而成为痰症的致病因素。
有关内伤七情而生痰者，宋代陈无择在《三因极--病证方论》中记载了“七情扰乱，郁而生痰”之论。李用粹在《证治汇补》中指出：“惊恐忧思，痰乃生焉”。李挺在《医学入门》中指出：“为痰为积本七情”。《中医内科学·痰证篇》说：“若因肝气怫郁，而影响脾之运化，则可聚湿生痰；或情志不遂，气郁化火，则可煎熬津液而成痰”。可见内伤七情是痰生成的主要原因之一。古医籍中记载的气痰、郁痰、风痰、惊痰、痰厥等，多与内伤七情有关。
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1.喜伤：暴喜伤心神，心气缓散不收，灵窍为痰所蒙，则见神志恍惚，甚则语无伦次，举止失常。
2.怒伤：暴怒伤肝，肝气郁滞，气机不畅，三焦不利，水液代谢失常，而生痰湿；或肝郁乘脾，脾失健运，水湿内停，聚而生痰；或郁久化热，热灼津液成痰。所以《景岳全书》指出：“木郁生风，本肝家之痰”，“郁痰……兼怒者，宜抑肝邪”。
3.忧伤：过度忧愁则情志沉郁，气机不能舒畅，伤及肺脏，进而子病及母，影响到脾脏。“脾为生痰之源”，“肺为贮痰之器”。临床可见咳嗽痰多，脘闷腹胀，少气纳差等证。如《医门法律》指出：“多忧者伤脾气内郁，而食亦不化，气食痰饮，互结成癖”。
4.思伤：思虑过度，伤及心脾，气机阻滞，水液升降失常，水湿内停，脾虚不运，湿聚成痰临床可见倦怠困重，痰多少食、嗜睡、心悸等症。
5.悲伤：悲者气消，意志消沉，耗仿肺气，肺气虚损，宣降失常，水道不利，致生痰浊，或子病及母，脾病为生痰之源。
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6.恐伤：恐为肾志，其志过度则伤肾，肾气不固则下陷，肾虚不能制水，则水不归源，上泛而成痰，常见心惕不安，常欲闭门独处，如恐人将捕之。汪石山载有此案，服温胆汤而安。
7.惊伤：惊则气乱，心神不安，神不守舍，舍空则痰生。正如朱丹溪所说：“病因惊而得者，惊则神出于舍，舍空得液则成痰，血气入舍，则痰拒其神不得归焉”。
综上所述，情志的异常刺激，可以引起脏腑功能活动失调，水液代谢发生障碍，而生痰病痰证。痰病痰证的出现，又常表现出情志的异常改变。如痰癫多喜，痰狂多怒，痰郁多忧等等。
(二)饮食失宜
饮食是维持人体生命活动不可缺少的条件。但饮食内伤，亦是生痰病痰证的原因之一。脾主运化，胃主受纳腐熟，二者参与人体的水液代谢。所以饮食内伤，主要病变在于消化系统，而伤及脾胃，聚湿生痰。
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因饮食而生痰病痰证，主要有三个方面，即饮食自倍、饮食不洁和饮食偏嗜。正如《景岳全书》所说：“饮食之痰，亦自不同，有因寒者，有因热者，有因肥甘过度者，有因酒湿伤脾者，凡此皆能生痰。”朱丹溪也说：“痰之源不一……有积饮而生者，有多食而生者。”
饮食自倍，食物不能及时腐熟运化，食滞过久，郁而化热生痰，所以《医学入门》指出：“食痰因饮食不化，结成痞块，橘半枳术丸。”这种病证，常见于小儿，因小儿进食常缺乏规律性，而脾胃的消化功能又较成年人薄弱。病情进一步发展可酿成“疳积”。
饮食生冷不洁之物，或误服毒物，脾胃受伤，或劳役过度，乘因饮水，脾胃力衰，均可导致水饮内停，湿浊不化，聚而生痰。
饮食偏食肥甘厚味，可以助湿生痰，体质丰腴，嗜酒好烟，可以积热酿痰。《河间六书》说：“酒性大热而引冷，冷与热凝于胸中，不散而成湿，故痰作矣”。王孟英亦说：“平日体丰多湿，厚味酿痰，或沉湎于酒，皆为酿痰之媒”。
此外，环境区域，房劳吸毒，药石乱投，亦是生痰之诱因。
根据以上所述，祖国医学中，关于痰证病因学的内容，以外感六淫，内伤七情饮食为主要。在痰证的发生方面，病因固属重要，但机体内部适应各种动因的能力降低，或在体质上的某些缺陷，是其发病的关键所在。祖国医学认为：“正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”说明了致病因素是其发病的条件，而脏腑的虚实，机体的强弱，则是痰证生成的根本。, 百拇医药