二、闻诊
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《痰症论》
闻诊在四诊之中,亦为重要一环,如《难经》上说:“闻而知之者,闻其五音,以别其病”。闻诊包括闻声音和闻气味两个方面,通过了解患者在声音、排泄物的气味等方面的变化,而有助于临床辨证参考。症见发声重浊,登高而歌,骂詈不避亲疏为痰火扰心。语言错乱,或喃喃自语,或狂笑不休,或哭笑无常,常见于痰湿内阻清窍,神明为之扰乱。谵语妄动,气急呕恶,痰涎壅塞为痰火扰神明。语言謇涩,伴有㖞僻不遂为风痰上扰经络。声音嘶哑,日久不愈,声带息肉或肥厚小结,为痰浊凝聚,阻塞咽喉脉络所致。鼾声不醒,喉间痰鸣,或作猪羊叫声,多为痰浊阻闭的痫证。喉间痰鸣,声如浅锯,气急喘促,为痰热阻肺,壅塞气道。咳喘咯痰声音洪亮有力为外感痰咳、痰喘。咳喘咯痰低微无力,为久病虚痰咳喘证。恶心呕吐,泛吐痰涎清稀为痰湿中阻,胃失和降的痰呕证。呃逆吐酸,嗳腐食臭为食痰积滞。长吁短叹,胸胁痞满,情怀不舒为痰郁交阻,气机不畅。咳吐痰浊脓血有腥臭味,为痰火壅肺,伤灼肺络。, http://www.100md.com