十六、痰结喉瘤
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《痰症论》
痰结喉瘤是指气血为痰涎凝结不散所致的喉部肿块。类同于现代医学的喉部乳头状瘤。瘤体生长较慢，有时停止或退化，细胞分化较好，形态与结构与原来正常组织相似，无转移现象。
(一)病因病机
喉瘤多因元气素虚，痰浊内蕴，或过食炙煿厚味，肺胃蕴热，酿湿成痰，复因郁怒伤肝，肝气瘀结而气滞血瘀，以致痰浊与气血相搏结，上滞咽喉，阻塞脉络，渐生本病。
(二)辨证施治
(1)主证：喉部-侧或两旁形如龙眼而突起，红丝相裹，顶部大，根蒂小、质较软，表面光滑或稍粗糙，不犯不痛，吞咽不利，声音嘶哑，甚则可随瘤体增大而见呼吸困难或窒息。若属肺胃津亏者，则兼见咳嗽，痰黄稠，口干纳呆，气促烦躁，舌尖红，脉细数等症。若属肝气郁结者，则兼见口苦、咽干、头晕目眩、胁痛、耳鸣、舌红、 脉弦等证。
(2)治法：化痰散结，活血祛瘀，或兼以益胃清肺，或兼以舒肝理气。
(3)代表方：消瘤丸(《中医耳鼻喉科学》)。
(4)药物：海藻、昆布、夏枯草、贝母、陈皮、蜈蚣、全蝎、田三七、党参、茯苓、鸡内金。
方中海藻、昆布、夏枯草、贝母，消痰散结；蜈蚣、全蝎搜风通络，以祛络中之痰；陈皮行气，和中化痰；田三七活血祛瘀；鸡内金消积导滞；党参、茯苓健脾益气以治生痰之源。若肺胃津亏，合用益气清金汤(《医宗金鉴》：桔梗、黄芩、浙贝母、麦冬、牛蒡子、人参、茯苓、陈皮、栀子、薄荷、紫苏、淡竹叶、生甘草)加减。若肝气郁结，合用逍遥散(《和剂局方》：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、煨姜、薄荷)。有热者，加丹皮、栀子等。
外治宜用麝香散(《喉科紫珠集》：麝香、黄连、冰片)点患处，以促使瘤体消散。若药物治疗效果不佳者，可用手术治疗。, 百拇医药
(一)病因病机
喉瘤多因元气素虚，痰浊内蕴，或过食炙煿厚味，肺胃蕴热，酿湿成痰，复因郁怒伤肝，肝气瘀结而气滞血瘀，以致痰浊与气血相搏结，上滞咽喉，阻塞脉络，渐生本病。
(二)辨证施治
(1)主证：喉部-侧或两旁形如龙眼而突起，红丝相裹，顶部大，根蒂小、质较软，表面光滑或稍粗糙，不犯不痛，吞咽不利，声音嘶哑，甚则可随瘤体增大而见呼吸困难或窒息。若属肺胃津亏者，则兼见咳嗽，痰黄稠，口干纳呆，气促烦躁，舌尖红，脉细数等症。若属肝气郁结者，则兼见口苦、咽干、头晕目眩、胁痛、耳鸣、舌红、 脉弦等证。
(2)治法：化痰散结，活血祛瘀，或兼以益胃清肺，或兼以舒肝理气。
(3)代表方：消瘤丸(《中医耳鼻喉科学》)。
(4)药物：海藻、昆布、夏枯草、贝母、陈皮、蜈蚣、全蝎、田三七、党参、茯苓、鸡内金。
方中海藻、昆布、夏枯草、贝母，消痰散结；蜈蚣、全蝎搜风通络，以祛络中之痰；陈皮行气，和中化痰；田三七活血祛瘀；鸡内金消积导滞；党参、茯苓健脾益气以治生痰之源。若肺胃津亏，合用益气清金汤(《医宗金鉴》：桔梗、黄芩、浙贝母、麦冬、牛蒡子、人参、茯苓、陈皮、栀子、薄荷、紫苏、淡竹叶、生甘草)加减。若肝气郁结，合用逍遥散(《和剂局方》：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、煨姜、薄荷)。有热者，加丹皮、栀子等。
外治宜用麝香散(《喉科紫珠集》：麝香、黄连、冰片)点患处，以促使瘤体消散。若药物治疗效果不佳者，可用手术治疗。, 百拇医药