自查自防，女性须关照乳腺
10月是国际乳腺癌防治月。昨日记者采访了中国医学科学院肿瘤医院乳腺疾病治疗中心主任宣力学教授。他表示，目前我国乳腺癌呈现患病率较10年前增加两倍以上、晚期患者比例高于西方国家、患者年轻化三个特点，所以广大妇女要重视自查自防，才能早发现、早治疗，增加治愈率、减少病死率，同时有可能减少发病机会。
发病因素：环境超过遗传
目前，北京、天津乳腺癌患病率仅次于女性首位癌症肺癌，而且是患病率上升最快的癌症；上海乳腺癌患病率已成为女性首位癌症。专家指出，我国女性乳腺癌患病率有明显增加的趋势，是由于各种污染、生活水平提高等等环境因素造成，其致癌的危险已超过遗传因素。
宣力学强调了引起乳腺癌的三类患病因素。
一是雌激素与类雌激素长期、大量作用于乳腺。在市售的一些保健品、化妆品、护肤品中含有激素，一些蔬菜瓜果被滥施激素，有些喂养鸡、鱼、黄鳝的饲料中被添加了激素，还有一些污染空气、水、土壤的物质有类雌激素作用。女性在接触、食用它们后，体内雌激素水平会持续增加。此外，女性尤其是更年期女性不正确地补充雌激素，其乳腺癌的发生危险会增加8～10倍。
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二是某些女性未经过妊娠、哺乳。与生育过小孩的妇女相比，未生育妇女的乳腺癌发病率高2～4倍。因为，雌激素在月经期会刺激乳腺，其组织会增生，而怀孕生育期间，雌激素的这一刺激作用暂时中止，乳腺便得到了一段时间的“休整”期；在哺乳期，乳腺导管又可得到疏通。
三是情绪不良致内分泌失调。女性如果工作压力大，总是处于怒、愁、忧、虑等不良情绪状态，会抑制卵巢的排卵，而使体内孕酮减少，雌激素相对增高，长此以往有可能引发乳腺癌。
此外，宣力学还指出了一些诱发乳腺癌的常见原因：经常吃高脂肪饮食，如肉类、煎蛋、黄油、奶酪、甜食、动物脂肪；长期上夜班，人体在夜间分泌的褪黑素，如果是在强光下分泌的，则有利于肿瘤生长；精神抑郁与情绪不良会导致免疫力下降；身体肥胖；长期接触放射源；长期吸烟，而且开始吸烟的年龄越小，患乳腺癌的风险越大。
学会乳房自查方法
, 百拇医药
“鉴于上述情况，女性在三四十岁以后，应该在每个月相同的时间做一次乳腺自查”，宣力学说。他向记者介绍了乳房自查方法。
站立查和躺着查均可。前者，有利于自查乳房上部和外围的肿瘤，在自查时，要把被查侧乳房的手上举并放到脑后。后者，在自查时，也要把被查侧乳房的手放到脑后，并把另一侧的肩垫高，可以放个枕头。
自查的步骤是：用一只手的三个手指环绕乳房“画圈”；然后，自上而下按压乳房；接着从乳头向外，呈放射状按压。这一过程中手指始终不要离开乳房。
自查乳腺的最佳时间是在月经刚结束时，因为来月经之前乳房比较肿胀、脆弱，有包块不易摸到。另外，在洗澡时进行乳腺自查比较方便，因为涂上肥皂后，手指更容易感觉到乳房内的情况。
如果摸到乳房内有较硬的肿块、结节，尤其是无痛的、活动度差的，应立即请专科医生检查确诊。此外，如果发现自己双侧乳房不对称、乳房皮肤水肿、乳头凹陷、乳晕有湿疹样改变、乳头溢液等异常，也要立即到医院确诊治疗。
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预防乳腺癌十要点
宣力学向广大女性建议，预防乳腺癌要注意以下十个要点。
一是动。越来越多的证据表明，体育锻炼可以降低患乳腺癌的风险。美国女性健康促进组织的一项研究表明，女性每周进行75～150分钟的快走，可降低18%患乳腺癌的风险，而每周快走10个小时可以降低更多。美国肿瘤学会建议，最好是每周5天以上坚持每天45～60分钟的锻炼。体育锻炼，可以根据自己的年龄和身体状况，选择适合自身特点的运动项目。
二是瘦。研究人员发现，因厌食症而住院治疗的年轻女性，乳腺癌发病率仅是无厌食症女性的一半。结合其他一些研究结果分析表明，体重增加是导致乳腺癌发生的原因之一。限制大量热卡的摄入能够减少乳腺癌的发生。
三是吃。要坚持科学的饮食习惯，多吃富含维生素和微量元素的新鲜蔬菜和水果，少吃高脂肪如油炸和烧烤的食品，还可多食银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、茯苓等菌类，以增强人体免疫能力。
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四是“慎美”。对于一些美容化妆品、养颜保健品等要慎用。
五是防辐射。尽量避免电磁辐射和放射线辐射。例如，看电视时距电视机2米以上、烹调食物时远离微波炉等。
六是情绪。要保持积极向上的人生态度和豁达乐观的情绪。
七是禁忌。饮酒别贪杯，因为酒精有诱发女性患乳腺癌的可能性，并且危险随着饮酒量的增加而增大；还应戒烟，尤其是更年期后妇女。
八是尽量不吃避孕药。服用避孕药女性乳腺癌的风险可轻度增加，而乳腺癌高风险的女性应该尽量避免服用避孕药。
九是减少人工流产次数。这样可以减少乳腺增生的概率。
十是要让乳房放松。不要佩戴过紧或是有挤压隆胸效果的胸罩，否则会影响乳房的新陈代谢和淋巴回流。, http://www.100md.com(胥晓琦)
发病因素：环境超过遗传
目前，北京、天津乳腺癌患病率仅次于女性首位癌症肺癌，而且是患病率上升最快的癌症；上海乳腺癌患病率已成为女性首位癌症。专家指出，我国女性乳腺癌患病率有明显增加的趋势，是由于各种污染、生活水平提高等等环境因素造成，其致癌的危险已超过遗传因素。
宣力学强调了引起乳腺癌的三类患病因素。
一是雌激素与类雌激素长期、大量作用于乳腺。在市售的一些保健品、化妆品、护肤品中含有激素，一些蔬菜瓜果被滥施激素，有些喂养鸡、鱼、黄鳝的饲料中被添加了激素，还有一些污染空气、水、土壤的物质有类雌激素作用。女性在接触、食用它们后，体内雌激素水平会持续增加。此外，女性尤其是更年期女性不正确地补充雌激素，其乳腺癌的发生危险会增加8～10倍。
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二是某些女性未经过妊娠、哺乳。与生育过小孩的妇女相比，未生育妇女的乳腺癌发病率高2～4倍。因为，雌激素在月经期会刺激乳腺，其组织会增生，而怀孕生育期间，雌激素的这一刺激作用暂时中止，乳腺便得到了一段时间的“休整”期；在哺乳期，乳腺导管又可得到疏通。
三是情绪不良致内分泌失调。女性如果工作压力大，总是处于怒、愁、忧、虑等不良情绪状态，会抑制卵巢的排卵，而使体内孕酮减少，雌激素相对增高，长此以往有可能引发乳腺癌。
此外，宣力学还指出了一些诱发乳腺癌的常见原因：经常吃高脂肪饮食，如肉类、煎蛋、黄油、奶酪、甜食、动物脂肪；长期上夜班，人体在夜间分泌的褪黑素，如果是在强光下分泌的，则有利于肿瘤生长；精神抑郁与情绪不良会导致免疫力下降；身体肥胖；长期接触放射源；长期吸烟，而且开始吸烟的年龄越小，患乳腺癌的风险越大。
学会乳房自查方法
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“鉴于上述情况，女性在三四十岁以后，应该在每个月相同的时间做一次乳腺自查”，宣力学说。他向记者介绍了乳房自查方法。
站立查和躺着查均可。前者，有利于自查乳房上部和外围的肿瘤，在自查时，要把被查侧乳房的手上举并放到脑后。后者，在自查时，也要把被查侧乳房的手放到脑后，并把另一侧的肩垫高，可以放个枕头。
自查的步骤是：用一只手的三个手指环绕乳房“画圈”；然后，自上而下按压乳房；接着从乳头向外，呈放射状按压。这一过程中手指始终不要离开乳房。
自查乳腺的最佳时间是在月经刚结束时，因为来月经之前乳房比较肿胀、脆弱，有包块不易摸到。另外，在洗澡时进行乳腺自查比较方便，因为涂上肥皂后，手指更容易感觉到乳房内的情况。
如果摸到乳房内有较硬的肿块、结节，尤其是无痛的、活动度差的，应立即请专科医生检查确诊。此外，如果发现自己双侧乳房不对称、乳房皮肤水肿、乳头凹陷、乳晕有湿疹样改变、乳头溢液等异常，也要立即到医院确诊治疗。
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预防乳腺癌十要点
宣力学向广大女性建议，预防乳腺癌要注意以下十个要点。
一是动。越来越多的证据表明，体育锻炼可以降低患乳腺癌的风险。美国女性健康促进组织的一项研究表明，女性每周进行75～150分钟的快走，可降低18%患乳腺癌的风险，而每周快走10个小时可以降低更多。美国肿瘤学会建议，最好是每周5天以上坚持每天45～60分钟的锻炼。体育锻炼，可以根据自己的年龄和身体状况，选择适合自身特点的运动项目。
二是瘦。研究人员发现，因厌食症而住院治疗的年轻女性，乳腺癌发病率仅是无厌食症女性的一半。结合其他一些研究结果分析表明，体重增加是导致乳腺癌发生的原因之一。限制大量热卡的摄入能够减少乳腺癌的发生。
三是吃。要坚持科学的饮食习惯，多吃富含维生素和微量元素的新鲜蔬菜和水果，少吃高脂肪如油炸和烧烤的食品，还可多食银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、茯苓等菌类，以增强人体免疫能力。
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四是“慎美”。对于一些美容化妆品、养颜保健品等要慎用。
五是防辐射。尽量避免电磁辐射和放射线辐射。例如，看电视时距电视机2米以上、烹调食物时远离微波炉等。
六是情绪。要保持积极向上的人生态度和豁达乐观的情绪。
七是禁忌。饮酒别贪杯，因为酒精有诱发女性患乳腺癌的可能性，并且危险随着饮酒量的增加而增大；还应戒烟，尤其是更年期后妇女。
八是尽量不吃避孕药。服用避孕药女性乳腺癌的风险可轻度增加，而乳腺癌高风险的女性应该尽量避免服用避孕药。
九是减少人工流产次数。这样可以减少乳腺增生的概率。
十是要让乳房放松。不要佩戴过紧或是有挤压隆胸效果的胸罩，否则会影响乳房的新陈代谢和淋巴回流。, http://www.100md.com(胥晓琦)