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尿路感染时要做哪些检查
http://www.100md.com 2008年11月3日 《家庭医生报》 2008年11月3日(总第1186期)
     发生尿路感染时应该根据患者的具体情况决定检查项目。而尿常规检查是临床上应用最广泛、最简便易行的检查方法,虽然它对尿路感染没有确诊价值,但结合临床症状,常可作为临床医生初步诊断尿路感染的依据。清洁中段尿细菌培养是尿路感染有诊断价值的检查手段,只有尿液细菌培养阳性才能诊断尿路感染,否则诊断不能成立。尿液细菌培养与药物敏感试验对治疗时选择抗生素具有重要参考价值。

    对疑有其他并发疾病或疑诊的尿路感染患者可做肾、膀胱、前列腺B超、X线检查(包括腹平片、静脉肾盂造影)、甚至CT等检查,以排除肾结核、尿路结石、肾积水、肾囊肿、肾肿瘤、尿路畸形等特殊情况。

    对于不能确定是上尿路感染还是下尿路感染的患者,检查尿沉渣中抗体包裹细胞(ACB)、尿溶菌酶

    、β2微球蛋白等具有一定的临床意义。有些女性患者反复发生尿路感染者,还应作妇科检查以排除妇科疾病诱发的尿路感染。对于尿路感染反复发作、缠绵不愈的患者,应定期检查肾功能,以准确评估尿路感染对肾脏功能的影响。, http://www.100md.com(东南大学中大医院肾科 张晓良(副主任医师) 崔艳)