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中医文化随笔40·病机
http://www.100md.com 2008年11月19日
    所谓病机,就是疾病的发生、发展和变化的机理。

    《黄帝内经素问·至真要大论》:“诸风掉眩,皆属于肝;诸寒收引,皆属于肾;诸气膹(fèn)郁,皆属于肺;诸湿肿满,皆属于脾;诸热瞀(mào)瘈(chì),皆属于火;诸痛痒疮,皆属于心;诸厥固泄,皆属于下;诸痿喘呕,皆属于上;诸禁(噤)鼓栗,如丧神守,皆属于火;诸痉(jìng)项强,皆属于湿;诸逆冲上,皆属于火;诸胀腹大,皆属于热;诸躁狂越,皆属于火;诸暴强直,皆属于风;诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热;诸病胕(fú)肿,疼酸惊骇,皆属于火;诸转反戾(lì),水液浑浊,皆属于热;诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒;诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。”

    这段话所讲的是关于疾病的机理。

    1、诸风掉眩,皆属于肝:抽搐、眩晕的内风证属于肝病。

    2、诸寒收引,皆属于肾:诸寒症,筋脉收引挛缩、屈而难伸症状都属于肾病。

    3、诸气膹郁,皆属于肺:诸胸中满闷咳喘都属于肺病。

    4、诸湿肿满,皆属于脾:各种水湿停蓄浮肿胀满的病证都属于脾病。

    5、诸痛痒疮,皆属于心:各种疮疡疼痛瘙痒,都属于心病。

    6、诸热瞀瘈,皆属于火:高热神昏抽搐,都属于火病。

    7、诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火:热病出现口噤、鼓动、颤栗、神志失常等症状,属于火病。口噤,牙关紧闭。

    8、诸逆冲上,皆属于火:各种气逆上冲的病证,都属于火病。

    9、诸躁狂越,皆属于火:诸躁狂不安都属于火病。

    10、诸病胕肿,疼酸惊骇,皆属于火:各种足背浮肿的病证,酸楚不适而惊叫,都属于火病。

    11、诸胀腹大,皆属于热:各种胀满腹大的病证,都属于热病。

    12、诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热:叩打腹部,有像敲鼓一样胀而有声,都属于热病。

    13、诸转反戾,水液浑浊,皆属于热:戾,身体俯伏屈曲。身体辗转、反折和保护性的弯曲反折等,以及大小便妇女的白带等水液混浊,都属于热病。

    14、诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热:呕吐、泛酸,突然剧烈的泄泻和里急后重,都属于热病。里急后重即腹内迫急而肛门处重坠的痢疾症状。

    15、诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒:诸水液淡薄寒冷为寒病。

    16、诸痉项强,皆属于湿:筋脉拘急、颈项强直等属于湿病。

    17、诸暴强直,皆属于风:急骤的强直性痉挛属风病。

    18、诸痿喘呕,皆属于上:痿证、喘证及呕证,都属于上焦病。痿,周身、四肢痿弱无力,不能举动的总称。

    19、诸厥固泄,皆属于下:四肢厥冷或晕厥,二便不通与失禁,都属于下焦病。

    了解了这些病机内容,有助于我们对疾病的防治。特别是对于相应的疾病,除了药物等治疗方法外,还可以配合相应的养生、养脏的内容帮助康复。

    2006年11月12日于北京, 百拇医药