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孕妇超量服用叶酸适得其反
http://www.100md.com 2008年11月20日 《中国医药报》 2008.11.20
     怀孕期要补充叶酸,这个问题已经受到准妈妈们的普遍重视。这是因为在怀孕过程中缺乏叶酸,有可能造成妊娠高血压、自发性流产和胎儿宫内发育迟缓、早产以及新生儿低出生体重。

    叶酸是一种广泛存在于绿色蔬菜中的B族维生素,由于它最早从植物叶子中提取而得,故命名为“叶酸”。叶酸的化学名为“蝶酰谷氨酸”,系由喋啶酸、对氨基苯甲酸与氨酸结合而成。叶酸是合成核酸所必需的元素,因此是胚胎发育过程中不可缺少的营养物质。近年来大量研究表明,补充叶酸可以明显减少无脑儿、脊柱裂等神经管畸形的发生。

    世界卫生组织推荐,孕妇每日叶酸供应量为400微克,即0.4毫克。但是,我国孕妇缺乏叶酸的情况令人担忧。一项调查结果显示,我国育龄妇女膳食叶酸摄入量平均每天不足266微克,如减去烹调损失,实际摄入量不足200微克,远远低于推荐标准。叶酸缺乏率北方高于南方,农村高于城市,冬春季高于夏秋季,胎儿神经管畸形发生率与叶酸缺乏率的分布情况恰好一致。因此,孕妇不能忽视补充叶酸的重要性。

    吃富含叶酸的食物,如绿色蔬菜、水果、蛋、大豆类,可以补充一定量的叶酸;吃富含叶酸的水果,如樱桃、桃子、李、杏、杨梅、海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、橘子、猕猴桃、草莓等,既可补充足够的叶酸,又可增进食欲。但由于叶酸遇光、遇热就不稳定,容易失去活性,所以人体真正能从食物中获得的叶酸并不多。因此,对于叶酸摄入不足的孕妇来说,还应该服用叶酸补充剂。

    既然叶酸有益于孕妇和胎儿的健康,那么,是否摄取叶酸多多益善呢?并非如此,孕妇过多摄入叶酸会有副作用。长期过量服用叶酸会干扰孕妇的锌代谢,锌元素的不足,同样会影响胎儿发育。有关专家认为,服用任何一种维生素,都应有一定的量。作为B族维生素的叶酸,同样不能超量服用,否则会引起药品不良反应。如果补充叶酸每天达到400毫克,即超出建议范围1000倍,不但会损伤生殖系统,而且会对其他器官造成伤害。所以,叶酸补充剂最好在医生的指导下服用。

    文/邬时民, 百拇医药