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恬淡虚无增福寿精神内守远疾患
http://www.100md.com 2008年11月20日 《当代健康报》 2008.11.20
     本报记者 晨露

    专家档案

    胡维勤 1934年生于浙江金华,中央警卫局中南海门诊部(后更名为中国人民解放军总参警卫局保健处)保健专家,主任医师(正师级),教授。1961年毕业于上海第二医科大学医疗系,师从于上海第一人民医院著名内科教授乐文照,从事心脑血管和某些疑难杂症的临床研究工作。1971年9月调任北京中南海门诊部,为中央首长做专职医疗保健医生。1974年参加阜外医院组织的国际心肺复苏抢救学习班。1976年在协和医院中医科参加“西学中”培训班,师从于著名老中医祝谌予教授,重点学习糖尿病的中医中药治疗。先后担任过朱德总司令和华国锋主席的专职保健医生,受命参加谷牧、姚依林、李先念、李富春、胡耀邦等同志的会诊、抢救、看病、保健工作,积累了丰富的保健经验,被国务院评为有突出贡献的医学科学家,享受国务院政府特殊津贴。

    心胸宽广寿自高

, http://www.100md.com     记者:朱德委员长90岁高龄去世,患有糖尿病二十多年,作为他的保健医生,您能讲讲他老人家的日常保健吗?

    胡维勤:我是1971年12月到朱德委员长身边,担任他的保健医生的。当时,朱德委员长已经年过八旬,患有糖尿病很多年。饮食上,我们制订了明确的“降糖食谱”,主食是早晨一两米饭,中午二两,晚上还是一两。一般是早晨一根黄瓜,中午两个西红柿,晚上吃一两块“心里美萝卜”。黄瓜和西红柿维生素含量很高,水分充足,含糖量比较低,萝卜有营养又通气,适合老人食用。这几样都是当成水果吃,至于青菜,经常换着样,每餐都要让朱老总吃一点。荤菜上,每周一次乳鸽,两次海参,三次鱼,半个月还有一顿甲鱼。

    对于糖尿病患者来说,运动十分重要。每天早晨起来,朱德委员长第一件事情就是围着院子散步。一次散步,至少要走三里路,对于一个八旬老人来说,这个运动量还是很可观的。散完步,还要做操,是一种自创的体操。体操一共五组,包括颈部运动、上肢运动、腰部运动、腿部运动、还有整理运动。此外,朱德委员长还特别喜欢游泳。每年夏天,他去北戴河度假都要下海游泳。下海之前,我们会给他量血压、测脉搏,同时还要擦防晒霜,怕他被阳光晒伤。如果身体有异常,我们都不会让朱德委员长下海。
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    记者:除了您讲的这些,您觉得什么是朱德委员长长寿最重要的原因?

    胡维勤:朱老总心胸宽广,要说他长寿的原因,这个是最重要的。良好的情绪不光对于糖尿病患者很重要,对于普通人也是一样,良好的心态是长寿的重要条件。朱德委员长的脾气好是出了名的,经历了无数的历史沧桑,他在晚年心态特别的平和、豁达。“文革”开始后,有人在一些资料、展览中把“朱德的扁担”改成“林彪的扁担”。对这种视历史为儿戏的行径,朱德委员长身边的人都气得不行,他却很平静地说:“那时林彪是个连长,他也确实和战士们一起担过粮食上山的……”人不可能一辈子情绪都那么平稳,自己尽量控制,实在不好控制可以用一些中医的手段。有一次,朱委员长和我们一起打牌,他居然一下子打出了四个A,看着我们目瞪口呆的样子,哈哈大笑起来,兴奋得脸都涨红了。我怕朱老总心脏出事,一面说‘祝贺老总’,一面抓着他的手腕,按他的‘内关穴’,朱老总很快就恢复了平静。事实上,在老人情绪不稳时按摩这个穴位有利于心脏保持稳定。

    精神内守 病安从来
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    记者:朱德委员长的晚年保健对于很多糖尿病患者来说都有很好的借鉴意义。对于普通人,以您的经验,应该最注重什么?

    胡维勤:现在的健康领域众说纷纭。今天有人说吃素是健康长寿的不二法门,明天就有人找出一批天天吃肉的百岁寿星,的确如此,新疆那边许多人天天吃肉,照样长寿。今天有人说喝酒、抽烟不好,影响健康,明天就会有人找出一大批喝酒抽烟的长寿老人,美国一位百岁女性,每天抽一包烟,80年从未间断过;有人说锻炼应该是没有争议的健康长寿秘诀了吧,但长寿的季羡林老先生说他的健康秘诀就三个字:不运动!这些现象说明,这些都不是健康长寿的养生根本。

    《内经·素问》开篇有一段话:“夫上古圣人之教下也,皆谓之虚邪贼风,避之有时;恬淡虚无,真气从之;精神内守,病安从来!是以志闲而少欲,心安而不惧,形劳而不倦,气从以顺,各从其欲,皆得所愿。”这就是说人应该避开暑、热、燥、湿、寒等外界的致病因素,做到清心寡欲,这样真气才能够正常运行,人才能够健康长寿。以前我读这段话时,只能从字面上理解其含义,然而,随着年龄的增长、阅历的丰富,我对这段话的认识越来越深刻,越体会越觉得深奥。我认为一切健康长寿的秘密都在这一段话中,尤其是“恬淡虚无,真气从之;精神内守,病安从来”两句。“恬淡虚无”是指心胸开阔,将一切都看得很淡,不斤斤计较,这样一来,体内的精、气、神就会顺畅地运行;“精神内守”是指人心无杂念,不受纷繁复杂的物质世界的诱惑,达到这样一种境界,又怎么会生病呢?精通中医的人往往都长寿。魏时的吴普活了81岁;晋代的葛洪活了81岁;北齐的徐之才活了80岁;北周的姚僧垣活了85岁;唐朝的孙思邈活了100多岁;甄权活了130岁;孟洗活了93岁;宋代的钱乙活了82岁;明朝的戴原礼活了82岁;清朝的徐灵胎幼时体弱多病,但因为他精通中医,也活了79岁;叶天士活了80岁。民国早期,北京的四大名医之一施今墨活了83岁。我的中医老师祝谌予也活了85岁。为什么中医多长寿?这是因为懂得了中医的人就懂得了事物的变化规律,就能做到“恬淡虚无,真气从之”。
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    如果没有丰富的人生阅历,你是万万悟不透这八个字里面的深意的,这八个字真可谓言有尽而意无穷。所以有人说:“《内经》的东西,只要有一句话你悟透了,那你一辈子都吃不完。”宋代宰相赵普说:“半部《论语》治天下。”我说:“《内经》一句救苍生。”我今年七十多岁,虽然算不上长寿,但身体也算硬朗,每周工作的时间比一些年轻人都多。我感觉自身养生秘诀就一点:顺应自然。

    顺应自然 不要对抗

    记者:你讲的顺应自然能不能理解为中医所说的“天人合一”“道法自然”呢?

    胡维勤:中医讲究整体观,不仅人体是一个相互联系的整体,人与自然也是一个和谐的统一体。一个人要想健康长寿,最重要的一点就是要顺应自然,而不要对抗自然。具体地讲,就是要“春生,夏长,秋收,冬藏”。春天是万物萌生的季节,这时人应该晚睡早起,多做户外活动,尽情抒发性情。夏天是万物茂盛的季节,这时人应让气机宣畅,精神外向,千万不要发脾气。秋天是万物成熟的季节,天高云淡,秋风萧瑟,此时人应该收敛自己的情志。冬天是万物封藏的季节,人应该早睡晚起,将自己的精神和身体藏起来,尽量不要外露。民间有很多养生谚语,像“热水泡个脚,胜似吃补药”,“春夏养阳,秋冬养阴”,“冬天进补,上山打虎”,“是药三分毒”,“药补不如食补,食补不如觉补”等,这些常识在中医上也是说得通的,因为它们和中医一样,都是几千年来人们生活经验的结晶和升华,都是“师法自然”的产物。
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    养生最重要的是顺应自然,而不要对抗自然。人类看起来很强大,实际上却十分的脆弱。古罗马、古印度、古埃及都有过灿烂的文化,但是五千年来,到现在为止,唯一没有断层的文化是中华文化。一个民族的衰落不外乎两大原因:一是战争,二是瘟疫。中国的战争没有少打,从黄帝战蚩尤开始打过无数次,瘟疫也经历过无数次,是谁保护了中华民族的健康?古人说,“神农尝百草,一日遇七十毒”,形象地说明了我们祖先在和疾病斗争的过程中付出了多少代价。这是世界上任何一个民族都不可比拟的。华夏文明为什么会如此历久不衰?最根本的一点就在于它重视人与自然的和谐。“天人合一”、“道法自然”、“和为贵”……这都是中华名族顺应自然、强调和谐的体现。

    有些人偏偏不尊重这一规律,放纵自己。我接触过一位病人,他患有高血压,他不相信医生,自己瞎琢磨给自己治疗,方法便是冬天洗冷水澡。我看到他时,他浑身肌肉,看上去十分结实。他告诉我,他虽然还有高血压,但是身体很健康,甚至敢与牛摔跤。我问他冬天身体有没有什么变化,他告诉我脚有些浮肿。脚浮肿实际就是身体伤了阳气的结果。
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    美国麻省阿默斯特学院曾做过一个有意思的试验。他们用很多铁圈将一个小南瓜整个箍住,来观测南瓜所能承受的压力。一个月、两个月、三个月……研究人员不断的加固铁圈,以免南瓜撑开铁圈。最终南瓜承受了5000磅的压力后,瓜皮破裂。南瓜被打开,发现已经无法食用,南瓜中间充满了坚韧的纤维,南瓜的根部已深入地下88万英尺,控制了整个花园。这是一个英雄的南瓜,也是一个悲情的南瓜。它不断的调整自己的潜能,承受5000磅的压力,但它已经不是一个正常的南瓜了。

    人也是一样,冬天洗冷水澡无疑会使人产生一些相应的变化,就像南瓜内部出现的层层纤维一样。一旦人的主要能量都被调动起来去对抗严寒,身体的平衡就会被打破,其他的功能就会受损,健康和长寿就无从谈起。这也是大多数运动员早衰的原因。发达的肌肉并不一定是健康的表现。

    中医是艺术更是哲学

    记者:您是西医出身,后又师从于著名老中医祝谌予先生,对中医研究较为透彻。有人认为中医不科学,您怎么看中医,您认为中医是什么?
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    胡维勤:我退休二十多年,但没有闲暇,很多人都找我看病。好在我自己靠中医养生,所以身体一直不错。我受益于中医,现在还在学习中医。先说西医,西医靠的是技术:听诊器、血压表、X光机、CT、核磁共振……医生根据这些医疗设备检测出的结果来判断病人的状况。西医的手术更是一门技术,它与建筑工程技术没什么两样,开刀割掉盲肠就相当于建筑工程上的定向爆破,心脏搭桥手术就相当于“二战”时美国大兵在搭浮桥。中医则完全不同,它不需要任何医疗设备,只凭一个人的火眼金睛。所以,中医是一门艺术。技术靠什么?技术靠科学的发展。艺术靠什么?艺术靠人的悟性。以把脉来说,人有浮、沉、迟、数、濡等二十多种脉象,什么是浮脉,什么是沉脉,全靠医生自己去领悟。悟性高的人领悟得就好,悟性低的人领悟得就差。《内经》中说“春日浮,如鱼之游在波”。意思是说,春天人的脉象应该浮弦一些,就像鱼儿游浮在春天的水面。这多有诗情画意,但这其中很多都只可意会,不可言传。

    西医是一门技术,因为西医头痛医头、脚痛医脚,直接对抗疾病,它采用的是鲧治水的方法。中医是一门艺术,因为中医常常围魏救赵,四两拨千斤,它采用的是大禹治水的方法。缺钙补钙,这是西医的方法。而中医的思维则是补肾,因为“肾主水、主骨”,骨头出了问题,自然应该从肾上解决。
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记者:中医确实很神奇,您把它看做一门艺术,有人说中医是一门哲学,您怎么看?

    胡维勤:中医是一门哲学,是一门关于生命的哲学。中医一再强调健康长寿的秘诀为“和于阴阳,调于四时”。《内经·素问·四气调神大论篇》中说:“夫四时阴阳者,万物之根本也,所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,所以从其根,故与万物沉浮于长之门。”阴阳协调,身体才会健康,人应该随着四季的阴阳变化来调整身体内的阴阳;如果违背了这一规律,身体的阴阳就会失调,就会患上疾病。一句话,健康来自于阴阳的和谐。阴阳是这个哲学的基础,金、木、水、火、土是阴阳变化的具体形态。中医认为木生火、火生土、土生金、金生水、水生木,这是五行的相生;木克土、土克水、水克火、火克金、金克木,这是五行的相克。中医还是一门哲学,一门关于人生的哲学。学好了中医不仅可以治病救人,还可以修身养性,成就人生的其他事业。扁鹊既没给病人做心电图,也没给病人量血压,更没有化验血液,他凭什么就能诊断出蔡桓公的病呢?张仲景的故事就更不可思议了,他凭什么能从眉毛的细微变化预知二十年后的疾病?今天的基因检测技术都做不到,何况一千六百年前呢?这就是中医的神奇之处,它将人体看做有机的整体,在这个有机整体中,五脏六腑的盛衰和病变都会通过精血津液等介质表现于体表,高明的中医常常能从脉象、舌苔、眉毛、头发、皮肤、手掌纹路、指甲颜色等身体表面的细微变化诊断出体内的疾病。中医的这一理论并不是凭空产生的,它源于自然万象的规律。, http://www.100md.com