让孩子拥有健康的牙齿
——— 访济南市中心医院口腔科专家马缨卫
期牙病影响宝宝健康，准妈妈知道吗
据马缨卫主任医师介绍：妇女在怀孕期间，由于机体内分泌变化及抵抗力下降，会导致原有牙病病情进展加快，并可出现新的牙病，如不及早预防、及时治疗，可能会对宝宝的健康产生影响。
胎儿的牙胚一般在怀孕的第5周开始发育，在胚胎期，乳牙的全部牙胚已形成并开始钙化，恒牙的中切牙、侧切牙、尖牙、第一磨牙的牙胚也是在胚胎期形成的，孩子出生时，体内已经有了20个乳牙牙胚和15个恒牙牙胚。如果孕妇在妊娠期受到感染、药物、营养不良等影响，就可能造成牙釉质发育不全、四环素牙、梅毒牙等牙体发育障碍疾病。
为了宝宝的健康，母亲准备怀孕前应进行口腔健康查体，检查时可以接受口腔健康教育和孕期产前教育，治疗口腔内所有的龋齿、牙髓病、根尖周病，拔除所有的不能保留的病灶牙及不能正常萌出的智齿。牙龈炎及牙周炎患者应接受系统的牙周治疗，牙周炎得到有效控制后再怀孕较妥；有证据表明牙周炎孕妇易早产低体重儿。尽可能不要将口腔疾患带入妊娠期。准妈妈在孕期更需要注意口腔卫生，因为孕妇的牙龈部局部发炎而产生的细菌，可以进入母体的血液循环，直接导致宫内胎儿受感染而影响发育，还会导致细胞因子和抗体增高的全身系统反应。这种反应直接影响胎儿牙胚的形成，使牙釉质发育不全，导致宝宝日后的牙齿发育缺陷。已经怀孕的妇女，发现口腔问题应及时就诊。孕妇在妊娠期进行口腔治疗的最佳时间集中在妊中期(安全期)，即怀孕4-6个月。研究表明，龋齿具有传染性，婴幼儿致龋菌的获得来源于母亲或其他喂养密切接触者，因此妊娠期女性应多了解儿童牙齿和口腔健康发育方面的基本知识，认识孕期健康和胎儿生长发育的关系，培养良好的口腔保健意识。
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喂养龋，年轻父母不可掉以轻心
长牙是宝宝在婴儿期的大事之一，看着宝宝口里逐渐长出白色的小乳牙，爸爸妈妈很开心，因为这意味着宝宝开始有了咀嚼食物的“工具”，慢慢地可以自己用牙齿“消化”食物了。不过，许多爸爸妈妈对于护理宝宝的牙齿总是掉以轻心，以为宝宝只有几颗牙，没必要像大人那样每天早晚刷牙，清洁口腔。其实，宝宝的口腔和牙齿每天也在不断接触不同的食物，也会有许多食物残渣存留于牙间隙中，如果不留心，可能导致孩子在幼儿期牙齿龋坏、牙龈肿胀流脓甚至牙齿脱落，而病变的乳牙可感染其下方的恒牙胚从而令恒牙发育永久缺陷。因此，爸爸妈妈更要小心护理宝宝的小乳牙。
据马缨卫主任医师介绍：有数据显示，从出生到5岁前，宝宝致龋率高达70%，而含着奶瓶睡觉等习惯都容易诱发宝宝的“喂养龋”。在医学上，宝宝龋齿又称喂养龋，是婴幼儿时期的常见病，只不过很少引起父母的注意。据了解，喂养龋的发生与父母是否懂得保护宝贝的牙齿息息相关。
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要预防“喂养龋”，首先要避免宝宝长时间使用奶瓶，有些孩子过于依赖奶嘴，这不仅会影响孩子语言以及口腔发育，也可能导致喂养龋的不断恶化。当孩子可以自己喝水，家长就可以开始训练孩子使用杯子，戒掉孩子对奶嘴的依恋。其次，家长要经常给孩子漱口，清理牙齿垢，比如在喝完奶之后，可以喂孩子一些温开水，即使宝宝喝完奶睡着了也不妨将装着温开水的奶瓶塞入宝宝嘴里让他喝两口。此外，家长要经常为孩子清洁奶垢，可以用沾过清水的纱布或棉花棒细心为宝宝清理牙齿上的垢，保持宝宝口腔环境良好。
对婴幼儿进行合理的喂养及采取正确喂养姿势是非常重要的。提倡母乳喂养，采用人工喂养时要注意奶瓶位置和喂养姿势，防止婴儿下颌前伸不足或前伸过度。纠正婴幼儿不良习惯。首先是去除不良习惯的病因，对发生不久、持续时间不长的不良习惯，经过父母引导、提醒和耐心说服，是不难改正的。
早预防、早干预
在孩子长牙、换牙的时候，不少家长都担心孩子牙齿长不齐，一旦孩子牙没长好要做矫正，花钱不说，孩子得受不少罪。
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据马缨卫说：其实在孩子的20颗乳牙慢慢萌出的期间，就可以带他去看牙医，最好每三个月到半年，看一次牙医。因为越早接受检查，就越能早发现问题，预防更严重的状况发生，千万不要等到孩子牙痛才开始看医生，要把问题消灭在萌芽中。马缨卫主任医师还特别强调：孩子的第一次治疗很关键，如果第一次治疗是次愉快无痛的经历，以后就会很配合治疗，也使他对牙医有一个好的印象；如果第一次有一个痛苦的经历，以后心理上把“痛”跟牙科医师联想在一起，就很难配合治疗了。
马缨卫提醒家长：牙齿发育不好，对孩子面下三分之一发育有很大影响，这不仅仅是美观问题，同时还会影响消化、语音等功能。因此对孩子有口腔不良习惯的，如吮下唇、咬指甲、吃大拇指、吐舌等不良习惯一经发现需及时采取一些方法阻断，以防孩子出现错牙合畸形。另外，张口呼吸虽然也被列为可致错牙合畸形的不良习惯，但该情况往往伴有上呼吸道不通畅，如增殖体肥大、哮喘等，一旦发现应及时到医院检查并及早干预。因外伤、龋齿等导致乳牙早失的应及时进行间隙保持，预防间隙不足所致的错牙合畸形。错牙合畸形是一种发育畸形，一般由遗传因素和环境因素所造成。据调查统计，错牙合畸形中的60%-70%是由后天环境因素引起的，在孩子开始换牙时应该与正畸医生建立起联系，定期检查，观察牙齿替换情况，对一些可能造成错牙合畸形的不良习惯和替牙障碍进行及时干预、早期治疗，从而阻止某些错牙合畸形的发展，减轻某些错牙合畸形的复杂程度，简化治疗，缩短疗程，降低医疗费用。
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儿童矫正牙齿的最佳时期
错牙合畸形主要表现为牙齿与颌骨、上下牙弓、上下颌骨、颌骨与颅面之间不协调，从而影响了面部的美观与口腔的功能；严重的错牙合畸形还会使一些患者出现心理和精神障碍，进而对升学、求职、择偶产生负面影响。因此进行牙齿矫正，改善外观，恢复正常功能，是十分必要的。资料表明，错牙合畸形的早期矫治、早期干预可令60%的错牙合畸形在替牙期得以解决，无须换完牙后再矫治。
据马缨卫主任医师介绍：不同原因引起的错牙合畸形进行矫正的最佳年龄也不相同。在乳牙期(3-5岁)和替牙期(6-12岁)，一般的错齿畸形(牙齿的排列位置和咬合关系的异常)，如个别牙齿错位，只要不影响颌面部的正常发育，一般不需立即矫治，应当继续观察和纠正口腔不良习惯，因为在这个时期，孩子的牙齿正处于调整时期，错齿畸形常可以部分自行纠正。而且，这时他们的生长发育速度很快，不适当的矫治会影响发育。但是，对于严重妨碍生长发育的错齿畸形，则需要进行初步矫治。一些严重的畸形如反合，在乳牙期就要进行早期治疗，解除上颌骨发育障碍。而有些严重的骨骼畸形如上颌前突、下颌后缩、上颌骨发育不足(地包天)等需要双期矫治，即在青春期到来之前进行骨骼畸形早期干预，如采取矫形力、功能矫治器等矫治，换完牙后针对牙齿、牙列不齐进行固定矫治器矫治。到青春快速生长发育期(一般女孩11-13岁，男孩12-14)时，牙齿替换完毕，颌骨仍有发育潜力，此时是进行固定矫治的最佳时期，绝大多数错牙合畸形均可在此时解决因为这时恒牙牙根逐渐发育完成，上下牙齿间的咬颌关系也调整完成，牙医可以对错齿畸形的类型做出明确诊断，并采取相应的矫治方法。矫治完成后也容易保持稳定的效果，不会有大的变化。
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不同的错牙合畸形有不同的最佳矫治时期、不同的矫正治疗办法。有责任的家长应和牙医建立起联系，爱护好孩子的牙齿，给孩子一副健康、美丽的牙齿。 (人之杰)
马缨卫简介：
马缨卫，副主任医师，1985年毕业于山东医学院口腔医学系，学士学位。中华口腔医学会会员。在济南市中心医院口腔科从事临床一线工作至今约23年。接受过北京大学口腔医学院儿童口腔医学专业培训及北京大学口腔医学院口腔正畸专科培训；为傅民魁口腔正畸专科培训中心学员，首届CSA-ICOI(中华口腔医学会-国际口腔种植牙科医师学会)国际口腔种植技术培训班学员。针对儿童、青少年牙齿错牙合畸形，采用系统、规范化的诊断手段，制定全面整体治疗计划，进行个性化治疗；重视错牙合畸形的早期预防、早期干预并作了大量的临床、科研工作，积累了丰富的临床经验。强调母亲口腔健康教育对儿童口腔健康发育的重要性，多次到幼儿园针对家长举办儿童口腔健康教育讲座及口腔健康查体。已完成省科委市科委科研课题2项、在研课题2项，国家专利1项，专业核心期刊发表论文多篇。, 百拇医药
期牙病影响宝宝健康，准妈妈知道吗
据马缨卫主任医师介绍：妇女在怀孕期间，由于机体内分泌变化及抵抗力下降，会导致原有牙病病情进展加快，并可出现新的牙病，如不及早预防、及时治疗，可能会对宝宝的健康产生影响。
胎儿的牙胚一般在怀孕的第5周开始发育，在胚胎期，乳牙的全部牙胚已形成并开始钙化，恒牙的中切牙、侧切牙、尖牙、第一磨牙的牙胚也是在胚胎期形成的，孩子出生时，体内已经有了20个乳牙牙胚和15个恒牙牙胚。如果孕妇在妊娠期受到感染、药物、营养不良等影响，就可能造成牙釉质发育不全、四环素牙、梅毒牙等牙体发育障碍疾病。
为了宝宝的健康，母亲准备怀孕前应进行口腔健康查体，检查时可以接受口腔健康教育和孕期产前教育，治疗口腔内所有的龋齿、牙髓病、根尖周病，拔除所有的不能保留的病灶牙及不能正常萌出的智齿。牙龈炎及牙周炎患者应接受系统的牙周治疗，牙周炎得到有效控制后再怀孕较妥；有证据表明牙周炎孕妇易早产低体重儿。尽可能不要将口腔疾患带入妊娠期。准妈妈在孕期更需要注意口腔卫生，因为孕妇的牙龈部局部发炎而产生的细菌，可以进入母体的血液循环，直接导致宫内胎儿受感染而影响发育，还会导致细胞因子和抗体增高的全身系统反应。这种反应直接影响胎儿牙胚的形成，使牙釉质发育不全，导致宝宝日后的牙齿发育缺陷。已经怀孕的妇女，发现口腔问题应及时就诊。孕妇在妊娠期进行口腔治疗的最佳时间集中在妊中期(安全期)，即怀孕4-6个月。研究表明，龋齿具有传染性，婴幼儿致龋菌的获得来源于母亲或其他喂养密切接触者，因此妊娠期女性应多了解儿童牙齿和口腔健康发育方面的基本知识，认识孕期健康和胎儿生长发育的关系，培养良好的口腔保健意识。
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喂养龋，年轻父母不可掉以轻心
长牙是宝宝在婴儿期的大事之一，看着宝宝口里逐渐长出白色的小乳牙，爸爸妈妈很开心，因为这意味着宝宝开始有了咀嚼食物的“工具”，慢慢地可以自己用牙齿“消化”食物了。不过，许多爸爸妈妈对于护理宝宝的牙齿总是掉以轻心，以为宝宝只有几颗牙，没必要像大人那样每天早晚刷牙，清洁口腔。其实，宝宝的口腔和牙齿每天也在不断接触不同的食物，也会有许多食物残渣存留于牙间隙中，如果不留心，可能导致孩子在幼儿期牙齿龋坏、牙龈肿胀流脓甚至牙齿脱落，而病变的乳牙可感染其下方的恒牙胚从而令恒牙发育永久缺陷。因此，爸爸妈妈更要小心护理宝宝的小乳牙。
据马缨卫主任医师介绍：有数据显示，从出生到5岁前，宝宝致龋率高达70%，而含着奶瓶睡觉等习惯都容易诱发宝宝的“喂养龋”。在医学上，宝宝龋齿又称喂养龋，是婴幼儿时期的常见病，只不过很少引起父母的注意。据了解，喂养龋的发生与父母是否懂得保护宝贝的牙齿息息相关。
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要预防“喂养龋”，首先要避免宝宝长时间使用奶瓶，有些孩子过于依赖奶嘴，这不仅会影响孩子语言以及口腔发育，也可能导致喂养龋的不断恶化。当孩子可以自己喝水，家长就可以开始训练孩子使用杯子，戒掉孩子对奶嘴的依恋。其次，家长要经常给孩子漱口，清理牙齿垢，比如在喝完奶之后，可以喂孩子一些温开水，即使宝宝喝完奶睡着了也不妨将装着温开水的奶瓶塞入宝宝嘴里让他喝两口。此外，家长要经常为孩子清洁奶垢，可以用沾过清水的纱布或棉花棒细心为宝宝清理牙齿上的垢，保持宝宝口腔环境良好。
对婴幼儿进行合理的喂养及采取正确喂养姿势是非常重要的。提倡母乳喂养，采用人工喂养时要注意奶瓶位置和喂养姿势，防止婴儿下颌前伸不足或前伸过度。纠正婴幼儿不良习惯。首先是去除不良习惯的病因，对发生不久、持续时间不长的不良习惯，经过父母引导、提醒和耐心说服，是不难改正的。
早预防、早干预
在孩子长牙、换牙的时候，不少家长都担心孩子牙齿长不齐，一旦孩子牙没长好要做矫正，花钱不说，孩子得受不少罪。
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据马缨卫说：其实在孩子的20颗乳牙慢慢萌出的期间，就可以带他去看牙医，最好每三个月到半年，看一次牙医。因为越早接受检查，就越能早发现问题，预防更严重的状况发生，千万不要等到孩子牙痛才开始看医生，要把问题消灭在萌芽中。马缨卫主任医师还特别强调：孩子的第一次治疗很关键，如果第一次治疗是次愉快无痛的经历，以后就会很配合治疗，也使他对牙医有一个好的印象；如果第一次有一个痛苦的经历，以后心理上把“痛”跟牙科医师联想在一起，就很难配合治疗了。
马缨卫提醒家长：牙齿发育不好，对孩子面下三分之一发育有很大影响，这不仅仅是美观问题，同时还会影响消化、语音等功能。因此对孩子有口腔不良习惯的，如吮下唇、咬指甲、吃大拇指、吐舌等不良习惯一经发现需及时采取一些方法阻断，以防孩子出现错牙合畸形。另外，张口呼吸虽然也被列为可致错牙合畸形的不良习惯，但该情况往往伴有上呼吸道不通畅，如增殖体肥大、哮喘等，一旦发现应及时到医院检查并及早干预。因外伤、龋齿等导致乳牙早失的应及时进行间隙保持，预防间隙不足所致的错牙合畸形。错牙合畸形是一种发育畸形，一般由遗传因素和环境因素所造成。据调查统计，错牙合畸形中的60%-70%是由后天环境因素引起的，在孩子开始换牙时应该与正畸医生建立起联系，定期检查，观察牙齿替换情况，对一些可能造成错牙合畸形的不良习惯和替牙障碍进行及时干预、早期治疗，从而阻止某些错牙合畸形的发展，减轻某些错牙合畸形的复杂程度，简化治疗，缩短疗程，降低医疗费用。
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儿童矫正牙齿的最佳时期
错牙合畸形主要表现为牙齿与颌骨、上下牙弓、上下颌骨、颌骨与颅面之间不协调，从而影响了面部的美观与口腔的功能；严重的错牙合畸形还会使一些患者出现心理和精神障碍，进而对升学、求职、择偶产生负面影响。因此进行牙齿矫正，改善外观，恢复正常功能，是十分必要的。资料表明，错牙合畸形的早期矫治、早期干预可令60%的错牙合畸形在替牙期得以解决，无须换完牙后再矫治。
据马缨卫主任医师介绍：不同原因引起的错牙合畸形进行矫正的最佳年龄也不相同。在乳牙期(3-5岁)和替牙期(6-12岁)，一般的错齿畸形(牙齿的排列位置和咬合关系的异常)，如个别牙齿错位，只要不影响颌面部的正常发育，一般不需立即矫治，应当继续观察和纠正口腔不良习惯，因为在这个时期，孩子的牙齿正处于调整时期，错齿畸形常可以部分自行纠正。而且，这时他们的生长发育速度很快，不适当的矫治会影响发育。但是，对于严重妨碍生长发育的错齿畸形，则需要进行初步矫治。一些严重的畸形如反合，在乳牙期就要进行早期治疗，解除上颌骨发育障碍。而有些严重的骨骼畸形如上颌前突、下颌后缩、上颌骨发育不足(地包天)等需要双期矫治，即在青春期到来之前进行骨骼畸形早期干预，如采取矫形力、功能矫治器等矫治，换完牙后针对牙齿、牙列不齐进行固定矫治器矫治。到青春快速生长发育期(一般女孩11-13岁，男孩12-14)时，牙齿替换完毕，颌骨仍有发育潜力，此时是进行固定矫治的最佳时期，绝大多数错牙合畸形均可在此时解决因为这时恒牙牙根逐渐发育完成，上下牙齿间的咬颌关系也调整完成，牙医可以对错齿畸形的类型做出明确诊断，并采取相应的矫治方法。矫治完成后也容易保持稳定的效果，不会有大的变化。
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不同的错牙合畸形有不同的最佳矫治时期、不同的矫正治疗办法。有责任的家长应和牙医建立起联系，爱护好孩子的牙齿，给孩子一副健康、美丽的牙齿。 (人之杰)
马缨卫简介：
马缨卫，副主任医师，1985年毕业于山东医学院口腔医学系，学士学位。中华口腔医学会会员。在济南市中心医院口腔科从事临床一线工作至今约23年。接受过北京大学口腔医学院儿童口腔医学专业培训及北京大学口腔医学院口腔正畸专科培训；为傅民魁口腔正畸专科培训中心学员，首届CSA-ICOI(中华口腔医学会-国际口腔种植牙科医师学会)国际口腔种植技术培训班学员。针对儿童、青少年牙齿错牙合畸形，采用系统、规范化的诊断手段，制定全面整体治疗计划，进行个性化治疗；重视错牙合畸形的早期预防、早期干预并作了大量的临床、科研工作，积累了丰富的临床经验。强调母亲口腔健康教育对儿童口腔健康发育的重要性，多次到幼儿园针对家长举办儿童口腔健康教育讲座及口腔健康查体。已完成省科委市科委科研课题2项、在研课题2项，国家专利1项，专业核心期刊发表论文多篇。, 百拇医药