抢救危重心脏病患者的利器——
主动脉球囊反搏
近月，山东省胸科医院心血管中心应用主动脉球囊反搏术成功救治2名重症冠心病患者。
患者男，67岁，以急性心梗入院，紧急给予冠状动脉造影，并准备置入冠状动脉支架，手术过程中，患者心脏应激性高，反复发作心律失常，紧急置入反搏球囊并迅速启动，在主动脉球囊反搏的帮助下，为患者置入支架，使患者转危为安。
另一位是76岁高龄的严重冠心病患者，由于病情重，不能置入支架，又有明显的心衰，为搭桥手术带来很大的风险，经专家反复研究，为患者使用主动脉球囊反搏，患者心功能恢复后成功实施搭桥手术，并顺利度过手术后危险期。
主动脉球囊反搏是将一特定的球囊导管经股动脉置于患者的大血管降主动脉内，导管的另一端连接反搏器。球囊在心脏舒张早期主动脉瓣关闭后快速充气，增加动脉舒张压，即增加了冠状动脉的血流(因为大部分冠脉血流的灌注主要发生在舒张期)，并改善脑和周围血管的血流。
球囊在心脏收缩期快速放气，既减少左心室射血阻力，又减少心脏负荷，因而提高了心脏的工作能力，且减少心脏负担。在急性心肌缺血时应用主动脉球囊反搏的主要得益是通过降低心脏负担带来的心肌耗氧量的减少。
主动脉球囊反搏适应于危重患者心衰的抢救：
(1)急性心梗并发心源性休克及有关的持续性室性心律失常;
(2)接受溶栓或介入治疗的部分高危急性心梗病人;
(3)药物治疗难以控制的不稳定性心绞痛;
(4)有高度危险性的血管成形术病人;
(5)支持冠状动脉搭桥术或术后的病人。
(记者 张春丽), http://www.100md.com
近月，山东省胸科医院心血管中心应用主动脉球囊反搏术成功救治2名重症冠心病患者。
患者男，67岁，以急性心梗入院，紧急给予冠状动脉造影，并准备置入冠状动脉支架，手术过程中，患者心脏应激性高，反复发作心律失常，紧急置入反搏球囊并迅速启动，在主动脉球囊反搏的帮助下，为患者置入支架，使患者转危为安。
另一位是76岁高龄的严重冠心病患者，由于病情重，不能置入支架，又有明显的心衰，为搭桥手术带来很大的风险，经专家反复研究，为患者使用主动脉球囊反搏，患者心功能恢复后成功实施搭桥手术，并顺利度过手术后危险期。
主动脉球囊反搏是将一特定的球囊导管经股动脉置于患者的大血管降主动脉内，导管的另一端连接反搏器。球囊在心脏舒张早期主动脉瓣关闭后快速充气，增加动脉舒张压，即增加了冠状动脉的血流(因为大部分冠脉血流的灌注主要发生在舒张期)，并改善脑和周围血管的血流。
球囊在心脏收缩期快速放气，既减少左心室射血阻力，又减少心脏负荷，因而提高了心脏的工作能力，且减少心脏负担。在急性心肌缺血时应用主动脉球囊反搏的主要得益是通过降低心脏负担带来的心肌耗氧量的减少。
主动脉球囊反搏适应于危重患者心衰的抢救：
(1)急性心梗并发心源性休克及有关的持续性室性心律失常;
(2)接受溶栓或介入治疗的部分高危急性心梗病人;
(3)药物治疗难以控制的不稳定性心绞痛;
(4)有高度危险性的血管成形术病人;
(5)支持冠状动脉搭桥术或术后的病人。
(记者 张春丽), http://www.100md.com