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编号:11700659
《伤寒论》第214条大小承气之辨
http://www.100md.com 2008年11月28日 《中国中医药报》 第3033期
     对《伤寒论》第214条,后世注家多以条文无误做解说,经方学家胡希恕先生在早期亦如是,但后期认为条文有误,曾做反复探讨,二十年的研究成果对后人深有启迪。今整理其研究笔记以飨同道。

    214条原文为:“阳明病,谵语、发潮热、脉滑而疾者,小承气汤主之。因与承气汤一升,腹中转矢气者,更服一升;若不转矢气者,勿更与之。明日又不大便,脉反微涩者,里虚也,为难治,不可更与承气汤也。”

    二十世纪六十年代,胡希恕先生注解为:“阳明病,谵语、发潮热,可攻的为候已备,但脉滑而疾,为热多少实之诊,故只宜小承气汤主之,因先试与一升,服后腹中转矢气而不利下者,则更服一升;若服后不转矢气而即利下者,慎勿更与之;假设明日又不大便,而脉微濇者,乃气血俱不足,里虚也,证实人虚,攻补两难,故为难治,不可更与承气汤也 ......

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