冰片 Bingpian
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《中药学》
《新修本草》
为龙脑香科植物龙脑香Dryobalanops aromatica Gaertn. f.树脂加工品，或龙脑香树的树干、树枝切碎，经蒸馏冷却而得的结晶，称"龙脑冰片"，亦称"梅片"。由菊科植物艾纳香(大艾)Blumea balsamifera DC.叶的升华物经加工劈削而成，称"艾片"。现多用松节油、樟脑等，经化学方法合成，称"机制冰片"。龙脑香主产于东南亚地区，我国台湾有引种；艾纳香主产于广东、广西、云南、贵州等地。冰片成品须贮于阴凉处，密闭。研粉用。
【性能】 辛、苦，微寒。归心、脾，肺经。
【功效】 开窍醒神，清热止痛。
【应用】
1.闭证神昏。本品味辛气香，有开窍醒神之功效，功似麝香但力较弱，二者常相须为用。冰片性偏寒凉，为凉开之品，更宜用于热病神昏。治疗痰热内闭、暑热卒厥、小儿惊风等热闭证，常与牛黄、麝香、黄连等配伍，如安宫牛黄丸(《温病条辨》)；若闭证属寒，常与苏合香、安息香、丁香等温开药配伍，如苏合香丸(《和剂局方》)。
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2.目赤肿痛，喉痹口疮。本品苦寒，有清热止痛、泻火解毒、明目退翳、消肿之功，为五官科常用药。治疗目赤肿痛，单用点眼即效，也可与炉甘石、硼砂、熊胆等制成点眼药水，如八宝眼药水(《全国中药成药处方集》)；治疗咽喉肿痛、口舌生疮，常与硼砂、朱砂、玄明粉共研细末，吹敷患处，如冰硼散(《外科正宗》)；治疗风热喉痹，以冰片与灯心草、黄柏、白矾共为末，吹患处取效(《濒湖集简方》)。
3.疮疡肿痛，疮溃不敛，水火烫伤。本品有清热解毒、防腐生肌作用，故外用清热消肿、生肌敛疮方中均用冰片。治疮疡溃后日久不敛，可配伍牛黄、珍珠、炉甘石等，如八宝丹(《疡医大全》)，或与象皮、血竭、乳香等同用，如生肌散(《经验方》)；治水火烫伤，可用本品与银朱、香油制成药膏外用(《中草药新医疗法资料选编》)；治疗急、慢性化脓性中耳炎，可以本品搅溶于核桃油中滴耳。
此外，本品用治冠心病心绞痛及齿痛，有一定疗效。
【用法用量】 入丸、散，每次0.15～0.3g。外用适量,研粉点敷患处。不宜入煎剂。
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【使用注意】 孕妇慎用。
【鉴别用药】 冰片与麝香同为开窍醒神之品，均可用治热病神昏、中风痰厥、气郁窍闭、中恶昏迷等闭证，然麝香开窍力强而冰片力逊，麝香为温开之品，冰片为凉开之剂，但又常相须为用；二者均可消肿止痛、生肌敛疮，外用治疮疡肿毒。但冰片性偏寒凉，以清热泻火止痛见长，善治口齿、咽喉、耳目之疾，外用有清热止痛、防腐止痒、明目退翳之功；麝香辛温、治疮痈肿毒多以活血散结、消肿止痛功效为用。二者均应入丸、散使用，不入煎剂。
【古籍摘要】
1.《新修本草》："主心腹邪气，风湿积聚，耳聋，明目，去目赤肤翳。"
2.《本草纲目》："疗喉痹、脑痛、鼻瘜、齿痛、伤寒舌出、小儿痘陷。通诸窍，散郁火。"
3.《医林纂要》："冰片主散郁火，能透骨热，治惊痫、痰迷、喉痹，舌胀、牙痛、耳聋、鼻息、目赤浮翳、痘毒内陷、杀虫、痔疮、催生，性走而不守，亦能生肌止痛。然散而易竭，是终归阴寒也。"
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【现代研究】
1.化学成分：龙脑冰片含右旋龙脑，又含葎草烯、β-榄香烯、石竹烯等倍半萜，以及齐墩果酸、麦珠子酸、积雪草酸、龙脑香醇、古柯二醇等三萜化合物。艾片含左旋龙脑。机制冰片为消旋混合龙脑。
2.药理作用：冰片中的主要成分龙脑、异龙脑均有耐缺氧的作用；龙脑、异龙脑有镇静作用；冰片局部应用对感觉神经有轻微刺激，有一定的止痛及温和的防腐作用；经肠系膜吸收迅速，给药5分钟即可通过血脑屏障，且在脑蓄积时间长，量也相当高，此为冰片的芳香开窍作用提供了初步实验依据；较高浓度(0.5%)对葡输球菌、链球菌、肺炎双球茵、大肠杆菌及部分致病性皮肤真菌等有抑制作用；对中、晚期妊娠小鼠有引产作用。
3.临床研究：将2～7mm大小的冰片置于0.6cm的胶布上贴耳穴，治疗头痛，主穴取神门、脑、皮质下(河南中医，1988，5：23)；将冰片50g，溶于75%乙醇100ml中，用棉球蘸之涂擦，治疗晚期肿瘤疼痛，涂擦面应超过疼痛部位(中华护理杂志，1991，3：114)；外用冰片霜治疗慢性肛门湿疹62例，在搔痒部位外涂冰片霜，连用3个疗程(21天)，结果治愈59例，总有效率98.4%。(江苏中医，2001，5：30)。另外有单用冰片或配青黛、芒硝制成外用剂外敷(涂)治疗多种外科感染性炎症，如带状疱疹丹毒、急性乳腺炎、蜂窝组织炎、疖肿、淋巴管炎、静脉炎、阑尾脓肿等。, http://www.100md.com
为龙脑香科植物龙脑香Dryobalanops aromatica Gaertn. f.树脂加工品，或龙脑香树的树干、树枝切碎，经蒸馏冷却而得的结晶，称"龙脑冰片"，亦称"梅片"。由菊科植物艾纳香(大艾)Blumea balsamifera DC.叶的升华物经加工劈削而成，称"艾片"。现多用松节油、樟脑等，经化学方法合成，称"机制冰片"。龙脑香主产于东南亚地区，我国台湾有引种；艾纳香主产于广东、广西、云南、贵州等地。冰片成品须贮于阴凉处，密闭。研粉用。
【性能】 辛、苦，微寒。归心、脾，肺经。
【功效】 开窍醒神，清热止痛。
【应用】
1.闭证神昏。本品味辛气香，有开窍醒神之功效，功似麝香但力较弱，二者常相须为用。冰片性偏寒凉，为凉开之品，更宜用于热病神昏。治疗痰热内闭、暑热卒厥、小儿惊风等热闭证，常与牛黄、麝香、黄连等配伍，如安宫牛黄丸(《温病条辨》)；若闭证属寒，常与苏合香、安息香、丁香等温开药配伍，如苏合香丸(《和剂局方》)。
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2.目赤肿痛，喉痹口疮。本品苦寒，有清热止痛、泻火解毒、明目退翳、消肿之功，为五官科常用药。治疗目赤肿痛，单用点眼即效，也可与炉甘石、硼砂、熊胆等制成点眼药水，如八宝眼药水(《全国中药成药处方集》)；治疗咽喉肿痛、口舌生疮，常与硼砂、朱砂、玄明粉共研细末，吹敷患处，如冰硼散(《外科正宗》)；治疗风热喉痹，以冰片与灯心草、黄柏、白矾共为末，吹患处取效(《濒湖集简方》)。
3.疮疡肿痛，疮溃不敛，水火烫伤。本品有清热解毒、防腐生肌作用，故外用清热消肿、生肌敛疮方中均用冰片。治疮疡溃后日久不敛，可配伍牛黄、珍珠、炉甘石等，如八宝丹(《疡医大全》)，或与象皮、血竭、乳香等同用，如生肌散(《经验方》)；治水火烫伤，可用本品与银朱、香油制成药膏外用(《中草药新医疗法资料选编》)；治疗急、慢性化脓性中耳炎，可以本品搅溶于核桃油中滴耳。
此外，本品用治冠心病心绞痛及齿痛，有一定疗效。
【用法用量】 入丸、散，每次0.15～0.3g。外用适量,研粉点敷患处。不宜入煎剂。
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【使用注意】 孕妇慎用。
【鉴别用药】 冰片与麝香同为开窍醒神之品，均可用治热病神昏、中风痰厥、气郁窍闭、中恶昏迷等闭证，然麝香开窍力强而冰片力逊，麝香为温开之品，冰片为凉开之剂，但又常相须为用；二者均可消肿止痛、生肌敛疮，外用治疮疡肿毒。但冰片性偏寒凉，以清热泻火止痛见长，善治口齿、咽喉、耳目之疾，外用有清热止痛、防腐止痒、明目退翳之功；麝香辛温、治疮痈肿毒多以活血散结、消肿止痛功效为用。二者均应入丸、散使用，不入煎剂。
【古籍摘要】
1.《新修本草》："主心腹邪气，风湿积聚，耳聋，明目，去目赤肤翳。"
2.《本草纲目》："疗喉痹、脑痛、鼻瘜、齿痛、伤寒舌出、小儿痘陷。通诸窍，散郁火。"
3.《医林纂要》："冰片主散郁火，能透骨热，治惊痫、痰迷、喉痹，舌胀、牙痛、耳聋、鼻息、目赤浮翳、痘毒内陷、杀虫、痔疮、催生，性走而不守，亦能生肌止痛。然散而易竭，是终归阴寒也。"
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【现代研究】
1.化学成分：龙脑冰片含右旋龙脑，又含葎草烯、β-榄香烯、石竹烯等倍半萜，以及齐墩果酸、麦珠子酸、积雪草酸、龙脑香醇、古柯二醇等三萜化合物。艾片含左旋龙脑。机制冰片为消旋混合龙脑。
2.药理作用：冰片中的主要成分龙脑、异龙脑均有耐缺氧的作用；龙脑、异龙脑有镇静作用；冰片局部应用对感觉神经有轻微刺激，有一定的止痛及温和的防腐作用；经肠系膜吸收迅速，给药5分钟即可通过血脑屏障，且在脑蓄积时间长，量也相当高，此为冰片的芳香开窍作用提供了初步实验依据；较高浓度(0.5%)对葡输球菌、链球菌、肺炎双球茵、大肠杆菌及部分致病性皮肤真菌等有抑制作用；对中、晚期妊娠小鼠有引产作用。
3.临床研究：将2～7mm大小的冰片置于0.6cm的胶布上贴耳穴，治疗头痛，主穴取神门、脑、皮质下(河南中医，1988，5：23)；将冰片50g，溶于75%乙醇100ml中，用棉球蘸之涂擦，治疗晚期肿瘤疼痛，涂擦面应超过疼痛部位(中华护理杂志，1991，3：114)；外用冰片霜治疗慢性肛门湿疹62例，在搔痒部位外涂冰片霜，连用3个疗程(21天)，结果治愈59例，总有效率98.4%。(江苏中医，2001，5：30)。另外有单用冰片或配青黛、芒硝制成外用剂外敷(涂)治疗多种外科感染性炎症，如带状疱疹丹毒、急性乳腺炎、蜂窝组织炎、疖肿、淋巴管炎、静脉炎、阑尾脓肿等。, http://www.100md.com