当心排钾利尿剂的副作用
速尿、利尿酸等高效利尿药和噻嗪类利尿药(如氢氯噻嗪、环戊氯噻嗪等)均系排钾利尿剂，即在利尿、降血压、消肿、消除腹水等治疗作用之外，还有丢钾的副作用。有些患者“久病成医”，会自己购买利尿剂服用。那么，不合理地应用排钾利尿剂有无其他副作用呢？有，所以有必要让大家引起关注。
一是排钾利尿剂还可排钾排镁，引起低钠血症、低镁血症，并可由此诱发或加重心律失常。所以应用排钾利尿剂纠正心律失常，除要补钾外，不能忘了补钠补镁。
二是速尿和利尿酸能竞争性地抑制尿酸的排泄，从而导致血尿酸浓度升高，出现高尿酸血症，甚至诱发或加重痛风。
三是速尿、利尿酸静脉快速滴注或长期大量使用，可引起耳蜗外细胞损伤，甚至出现一过性或永久性药物中毒性耳聋。若同时使用其它耳毒性药物(如链霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素等)，其副作用还会加重。
四是长期大量使用排钾利尿剂，可因利尿药对肾脏的直接毒性作用或迟发型过敏反应导致急性间质性肾炎，表现为少尿、血尿、蛋白尿等等，甚至急性肾功能衰竭而危及生命。
因此，使用排钾利尿剂时要避免不合理使用，用时严密观察尿量、血压、水电解质和酸碱平衡及肾功能的变化情况，做到中病即止，及时纠正或减少其副作用造成的损害。, 百拇医药(青海 伏新顺(主任医师))
一是排钾利尿剂还可排钾排镁，引起低钠血症、低镁血症，并可由此诱发或加重心律失常。所以应用排钾利尿剂纠正心律失常，除要补钾外，不能忘了补钠补镁。
二是速尿和利尿酸能竞争性地抑制尿酸的排泄，从而导致血尿酸浓度升高，出现高尿酸血症，甚至诱发或加重痛风。
三是速尿、利尿酸静脉快速滴注或长期大量使用，可引起耳蜗外细胞损伤，甚至出现一过性或永久性药物中毒性耳聋。若同时使用其它耳毒性药物(如链霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素等)，其副作用还会加重。
四是长期大量使用排钾利尿剂，可因利尿药对肾脏的直接毒性作用或迟发型过敏反应导致急性间质性肾炎，表现为少尿、血尿、蛋白尿等等，甚至急性肾功能衰竭而危及生命。
因此，使用排钾利尿剂时要避免不合理使用，用时严密观察尿量、血压、水电解质和酸碱平衡及肾功能的变化情况，做到中病即止，及时纠正或减少其副作用造成的损害。, 百拇医药(青海 伏新顺(主任医师))