有些药物使用后会加重便秘
就在最近，我碰到了这样一个病例：一位80岁的老年患者，由家人用平板车推入诊室，患者外表看上去精神萎靡、面色灰暗、消瘦无力。询问了患者的情况，家人说有一周未解大便了!我进一步询问家属可能引起这位老人便秘的原因，从众多因素中逐一排查，最后确定可能与近期老人服用的胃药铝制剂有关。经过通便后，病人有精神了、想吃了、能走了。“原来是便秘闹的。”家人如释重负地感叹说，“只注意入口(进食)，忽视了出口(排便)了。”所以，想在此提醒老年朋友，以下药物可诱发或加重便秘，应加以注意：
一、胃肠消化类药物：
1.含铝制酸药：如氢氧化铝、硫糖铝等。此类制剂宜与有轻泻副作用的氧化镁制成合成制剂，可相互抵消副作用，如铝碳酸镁(达喜)。
2.胃肠解痉药：如阿托品、普鲁苯辛等。此类药使胃肠平滑肌松弛，还有抗分泌作用，故而引起便秘。
3.刺激性止泻剂：如果导(酚酞)、大黄、番泻叶、蓖麻油、芒硝等，长期泛用使结肠黏膜下神经丛萎缩，引起缺乏便意的恶性循环，从而加重便秘。
二、精神类药：如安定(地西泮)、舒乐安定(艾司唑仑)、佳乐定(阿普唑仑)、奋乃静、可待因、杜冷丁(哌替啶)、吗啡、百忧解(氟西汀)、赛乐特(帕罗西汀)等，这些药物均有镇静催眠作用，也可降低胃肠功能，使便意感觉迟钝或缺乏而引起便秘。
三、心血管类用药中的钙通道阻滞剂：如硝苯地平、尼群地平、波依定、络活喜等，可能由于胃肠张力下降而引起便秘。
四、呼吸系统用药：如平喘药博利康尼、镇咳药复方甘草片、泰诺其等。
必须指出，不是所有应用上述药物的人都会出现便秘的副作用。如果平常能保持良好的生活习惯，多喝水、合理饮食、保证足够的膳食纤维(蔬菜、瓜果、杂粮)、适量运动、锻练提肛肌和腹壁肌的收缩力等，可以避免发生便秘。当然如果发生严重便秘的副作用，应当遵照医生指导调整用药。, http://www.100md.com(东南大学附属中大医院老年科 谢玉兰(副主任医师))
一、胃肠消化类药物：
1.含铝制酸药：如氢氧化铝、硫糖铝等。此类制剂宜与有轻泻副作用的氧化镁制成合成制剂，可相互抵消副作用，如铝碳酸镁(达喜)。
2.胃肠解痉药：如阿托品、普鲁苯辛等。此类药使胃肠平滑肌松弛，还有抗分泌作用，故而引起便秘。
3.刺激性止泻剂：如果导(酚酞)、大黄、番泻叶、蓖麻油、芒硝等，长期泛用使结肠黏膜下神经丛萎缩，引起缺乏便意的恶性循环，从而加重便秘。
二、精神类药：如安定(地西泮)、舒乐安定(艾司唑仑)、佳乐定(阿普唑仑)、奋乃静、可待因、杜冷丁(哌替啶)、吗啡、百忧解(氟西汀)、赛乐特(帕罗西汀)等，这些药物均有镇静催眠作用，也可降低胃肠功能，使便意感觉迟钝或缺乏而引起便秘。
三、心血管类用药中的钙通道阻滞剂：如硝苯地平、尼群地平、波依定、络活喜等，可能由于胃肠张力下降而引起便秘。
四、呼吸系统用药：如平喘药博利康尼、镇咳药复方甘草片、泰诺其等。
必须指出，不是所有应用上述药物的人都会出现便秘的副作用。如果平常能保持良好的生活习惯，多喝水、合理饮食、保证足够的膳食纤维(蔬菜、瓜果、杂粮)、适量运动、锻练提肛肌和腹壁肌的收缩力等，可以避免发生便秘。当然如果发生严重便秘的副作用，应当遵照医生指导调整用药。, http://www.100md.com(东南大学附属中大医院老年科 谢玉兰(副主任医师))