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看痰色,能辨病
http://www.100md.com 2008年12月9日 《生命时报》 2008.12.09
     不论是中医还是西医,在诊病中,对于观察痰的不同色泽和特点都是非常重视的。痰作为人体内的分泌物,直接反映着呼吸系统的状况。健康人体的痰一般量较少,或者不咳痰,如果长期咳痰,应当及时去医院做相关检查。不同性状的痰所代表的不同疾病,大致可分以下几种:

    白色黏性痰液:多为透明痰液或略呈白色,较稀,一般由于感冒或轻度气管炎引起,健康人体也会有少量白色痰液。

    黄色脓性痰液:由于肺部化脓感染引起,一般是肺炎、支气管炎、肺脓肿或支气管扩张导致的继发性感染,相对白色黏性痰液炎症较重。

    黄绿色痰:由一种特殊的细菌——绿脓杆菌感染引起,出现这种颜色的痰应尽早去医院做痰培养查明原因。

    铁锈样痰:大叶性肺炎的痰色为铁锈样,多伴有呼吸困难、胸痛等症状,多是由肺炎双球菌、葡萄球菌及肺炎杆菌引起。

    血性痰:血性痰可分好几种情况:一种是痰中带鲜红血丝,多见于肺结核或支气管扩张,有时咽部有炎症时也可出现这种情况;第二种是黑色血痰,多见于肺梗塞;第三种,粉红色泡沫样痰,见于肺水肿。另外,如果长期痰内带血或伴有胸痛、乏力、消瘦的症状,要警惕肺癌的发生。

    果酱样痰:提示肺部寄生虫疾病,如肺吸虫病;阿米巴肺脓肿也会出现这种情况。去医院验血即可查明原因。

    灰色或黑色痰:吸入灰尘过多会咳出灰色痰,长期接触碳粉、煤沫、石灰等会导致肺尘埃沉着症。

    异味痰:肺部感染厌氧菌时,咳出的痰味道会很臭。

    砖红色黏冻样痰:提示肺炎杆菌肺炎,一般较为少见。▲, http://www.100md.com(上海市胸科医院肺内科副主任 沈 洁)