不可切除肝癌 化疗栓塞改善患者生存
“我们所见到的肝细胞癌(HCC)患者中,不到20%可以经手术治疗”,美国约翰斯·霍普金斯大学医学院的利亚皮(Liapi)这样表示。对其余无法手术切除的患者,采用经皮动脉化疗栓塞(TACE)能有效控制肿瘤,并具有生存益处。
Liapi在会上报告了美国最大规模的不可切除HCC患者人群经TACE治疗后的11年随访结果。该人群包括347例患者。根据标准化流程,所有患者在基线期及每次TACE治疗后4~6周接受MRI和(或)CT检查,每次治疗前接受临床、生化和影像学评价。治疗开始前及全部治疗结束后,分别评价疾病状态(Child-Pugh分级系统)和肿瘤大小(RECIST标准)。
TACE治疗时,介入放射科医师在影像学引导下,经导管通过肿瘤供血动脉向肿瘤直接注射碘油混合的顺铂、多柔比星和丝裂霉素C。对所有患者共进行了979次治疗,平均每例患者3次,平均治疗间隔期为81天。
这种局部大剂量化疗取得了较好的疗效。治疗前,66%的患者有3处或更多处肿瘤,平均大小为6.8 cm。治疗结束后,肿瘤最大径减小了20%,达部分有效,总有效率为36%。大多数患者就诊时为Child-Pugh B级,治疗后无显著改变。所有患者的中位生存期为20.25个月。, http://www.100md.com
Liapi在会上报告了美国最大规模的不可切除HCC患者人群经TACE治疗后的11年随访结果。该人群包括347例患者。根据标准化流程,所有患者在基线期及每次TACE治疗后4~6周接受MRI和(或)CT检查,每次治疗前接受临床、生化和影像学评价。治疗开始前及全部治疗结束后,分别评价疾病状态(Child-Pugh分级系统)和肿瘤大小(RECIST标准)。
TACE治疗时,介入放射科医师在影像学引导下,经导管通过肿瘤供血动脉向肿瘤直接注射碘油混合的顺铂、多柔比星和丝裂霉素C。对所有患者共进行了979次治疗,平均每例患者3次,平均治疗间隔期为81天。
这种局部大剂量化疗取得了较好的疗效。治疗前,66%的患者有3处或更多处肿瘤,平均大小为6.8 cm。治疗结束后,肿瘤最大径减小了20%,达部分有效,总有效率为36%。大多数患者就诊时为Child-Pugh B级,治疗后无显著改变。所有患者的中位生存期为20.25个月。, http://www.100md.com