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为孩子建一份屈光发育档案
http://www.100md.com 2008年12月16日 《家庭保健报》 2008.12.16
     复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科教授 褚仁远 主任医师 翟小妹

    人的眼球好比是一台最先进的自动照相机。如果眼球的纵径过短,外界物像的焦点就会落在“底片”(视网膜黄斑区)的后面,即为远视眼;随着眼轴的不断增长,外界物像的焦点逐渐向“底片”靠拢,最终正好落在“底片”上时,即为正视眼;如果眼轴过长,外界物像的焦点会落在“底片”的前面,则变成了近视眼。

    孩子出生时,眼球的横径与成人相差不大,但纵径(眼轴)却很短。也就是说,孩子出生时都是远视眼。随着生长发育,眼轴相应拉长,孩子的眼睛逐渐从远视眼转变为正视眼。若眼球过度发育、眼轴过长,就会变成近视眼。

    眼睛在看远和看近时有自动调焦功能,医学上称调节功能。孩子的眼调节力很强,凡是低于+1.50度的远视眼,通过调节,均能将远处物像的焦点调到眼底上,其视力表现是正常的。

    孩子的眼屈光状态与裸眼视力对照表

    孩子需要建立屈光发育档案

    如前所述,正常孩子都是远视眼,其裸眼视力不等于屈光状态,其屈光状态会随着眼球的发育而变化。为详细了解孩子的屈光变化情况,及时发现屈光发育异常,定期带孩子进行屈光检查,并建立完善的档案,是非常必要的。

    建立屈光发育档案有三大好处:1.及早发现屈光异常,如高度远视、近视、散光和弱视等。2.及早发现婴幼儿是否有眼疾。除了给孩子验光以外,眼科医生一定会同时检查孩子的眼位(确定有无斜视),晶状体(确定有无先天性白内障)及眼底(确定有无先天性青光眼或其他眼底病变)等情况,相当于给孩子的眼睛进行一次全面的体格检查。3.在视力正常的孩子中,筛选出近视眼“坯子”,这是建立屈光发育档案最主要的目的。比如,一名8岁的儿童应该有+1.50度~+1.25度的远视,视力是1.0。另一位视力同样达到1.0的儿童,但扩瞳验光后,发现其屈光状态是+0.75度的远视或者正视(没有屈光度),那么这名儿童今后变成近视眼的概率就大。如果能及早发现这种情况,并采取措施,就能预防近视眼的发生。

    三步建好孩子屈光发育档案

    确定年龄 一般地说,2岁孩子应建立初始档案,以后每半年检查一次,直至12岁。以往眼科的患儿常就诊过晚,往往是家长发现孩子眼睛有明显异常时才去看病。如今若能从小建立屈光发育档案,不管孩子的眼睛正常与否,都定期检查,很容易发现问题。

    选好地点 孩子的眼调节力很强,必须进行扩瞳验光才能获得正确的屈光结果。由于扩瞳验光是医疗行为,故家长最好带孩子去正规医院的眼科进行相关检查。

    保管好屈光资料 家长应妥善保存孩子每次验光的资料,并与眼科医生保持联系。通过这些数据,医生能很清晰地看到孩子的屈光发育情况,一旦发现问题,可及时采取防治措施。, 百拇医药