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乔晋琳针刀三联疗法 力克颈肩腰腿痛
http://www.100md.com 2008年12月17日 《中国中医药报》 第3043期
     海军总医院从1988年开设针刀医学门诊以来,共治疗患者5万余人次,临床有效率达90%以上。这些成绩的取得与该院康复理疗科主任乔晋琳密切相关,并且功不可没。他对针刀治疗机理以及针刀对软组织损伤的活血化瘀、调节免疫作用进行的动物实验研究,居军内领先、国内先进水平。

    据卫生部门统计,超过80%的人群一生中至少有一次腰背痛,目前仅骨性关节炎,我国就有近6000万患者,颈肩腰腿痛等软组织疾病的发病率已上升到第三位。面对这些沉重的数字,乔晋琳十几年前就毅然选择了对颈肩腰腿痛等软组织疾病的临床医疗和研究工作。

    谈起从事这项工作,乔晋琳告诉记者,刚开始接触治疗软组织疾病是从针灸开始的。经过几年临床摸索实践,发现许多疾病治疗后仍反复发作,疗效不稳定,心里很苦恼。于是利用工作之余系统学习了软组织损伤最新理论,学习针刀疗法、疼痛治疗学等新技术,并在临床上加以应用,取得了显著效果。

    他介绍,针刀是从古代“九针”中“锋针”改良而来,针尖呈平头带刃状,针体直径为0.8mm~1.2mm。针柄为一葫芦状手柄。针刀长度分Ⅰ~Ⅳ型,根据病灶深浅选择型号。因此针刀既有毫针的调整气血阴阳作用,又具备外科手术刀的某些性质(如切割、分离)。针刀医学是在小针刀疗法基础上创立的中医学新的分支学科,是中医创新发展的必然产物和学术成果。针刀能直接松解病灶处的肌筋膜、滑囊等软组织粘连瘢痕,解除血管神经的卡压,改善局部血液循环,促进炎症吸收,缓解痉挛性疼痛。
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    一位外国政要因长期慢性头疼,半边脸痉挛伴肌肉萎缩,每天疼痛难忍,又影响形象,只能辞去高官做企业家。慕名请乔晋琳看后,确诊为严重颈椎病伴环枢关节半脱位,经5次治疗康复而归。一位患10多年腰腿痛的老年患者,多方求治反复不愈,经乔晋琳确诊为腰神经后支卡压症,在三维CT引导定位下,针刀松解治疗一次治愈,十多年腰腿痛一扫而光。

    疼痛与功能障碍常常是一对孪生病魔,如何在解除疼痛后尽快恢复患者活动功能,不至于产生后遗症,并巩固远期疗效,这是康复医学面临的课题。近几年来,乔晋琳提出了针刀、疼痛治疗为主,药物和运动康复为辅的整体治疗方案,创立了“针刀松解—疼痛治疗—康复作业”三联疗法,此疗法是以针刀松解各种软组织粘连瘢痕,结合疼痛治疗学的各种技术,达到消炎治痛、祛除病灶的治本之法;同时配合现代康复作业训练,实现了中医学“审病求因,治病求本,表里兼顾,动静相宜”的自然法则,在临床中收到显著疗效。

    近10年,他发表论文、专著近50篇(部),如《全息胚针灸学临证概要》、《中国针刀学》;高等中医院校规划教材《针刀医学刀法手法学》副主编等。他还担任中华中医药学会针刀医学会副主任委员;全军针刀专业委员会主任委员;全军康复理疗专业委员会副主任委员;《针刀医学杂志》执行主编等学术职务。
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    已故骨伤科泰斗尚天裕教授曾指出:“针刀医学作为一个医学新的理论体系已经形成而且是创新体系,对世界医学将产生一定影响,这是可以预见的。”医学泰斗们对针刀医学的殷殷期望,时常鼓励着乔晋琳。由他主持的总后卫生部课题、参与的国家“973”计划课题等5项课题正紧锣密鼓的进行着;近期军队针刀医学的发展纲要及针刀规范化工作也在紧张而有序的进行之中。目前,他主要从事针刀对软组织损伤的治疗机理、军事训练伤的防治等研究领域。他认为,针刀医学成为中医学的分支和创新体系是来之不易的,创始人朱汉章先生和老一辈针刀人殚精竭力,甚至付出了生命的代价。针刀医学的发展必须尊崇中医学基本理论的指导,同时应用现代科学技术特别是西医的影像技术,为针刀的诊断及操作技术规范寻求实质性突破。同时按照临床循证医学的方法,筛选出针刀适宜疾病;当然针刀教育和人才的培养是基础的基础。

    乔晋琳最后说:“如果学医是我偶然的选择,那么研究软组织损伤疾病就是我终身的追求!我愿意不懈努力地为老百姓和部队官兵解除痛苦,增添健康。”, 百拇医药(周 颖)