人粒细胞无形体病可通过人-人传播
本报讯 (记者 刘畅)中国疾病预防控制中心(CDC)传染病预防控制所张丽娟、徐建国教授等,联合美国及国内共计7家医疗科研机构,对我国境内发生的1起因接触患者体液,导致人粒细胞无形体(HGA)病聚集性暴发感染进行了实验室诊断,并证实了该疾病可通过人—人方式进行传播。该研究结果11月19日发表于《美国医学会杂志》(JAMA)上。
2006年10月30日,安徽省某医院收治1例女性患者。因“突发高热(39.2℃),伴头痛、肌肉痛、乏力、头晕”,经抗生素治疗无效,该患者已辗转多家医院治疗。患者在入住该院5日后出现昏迷、多腔道大出血等,抢救无效死亡。患者先后被诊断为“出血热”,但相关实验室检测结果均为阴性。病史调查发现,患者曾于发病前12天被蜱叮咬。
2006年11月9-17日,对该患者进行死亡前抢救的同一家医院感染科共收治9例不明原因高热患者,其中5例为原发死亡病例的家属,4例为曾参与抢救首发患者的医务人员。9例患者均具有首发病例典型的临床表现,如高热、头痛、乏力,白细胞、血小板减少,谷草转氨酶、谷丙转氨酶升高,肾功异常等。所不同的是继发感染病例都没有蜱叮咬史。
9例患者血液、尿液及咽拭子等标本先后被送到安徽省CDC、中国CDC传染病所、中国CDC病毒病所等专业实验室进行检测。结果显示,送检标本HGA-IgG抗体转换阳性为77.8%(7/9),急性期血液标本16SrRNA基因PCR扩增阳性为100%(9/9),测序结果证实为HGA。研究人员按照美国CDC诊断标准,对相关病毒感染进行鉴别排除诊断,证实该例院内感染暴发流行为HGA感染。
9例HGA继发病例均无蜱叮咬史,无疑对以往认为的该疾病传播方式提出了挑战。研究者通过现场流行病学调查及传播风险因素研究发现,9例患者均在首发病例大出血抢救时段接触过患者的血液及分泌液。研究者通过统计学分析结果证实,密切接触患者血液及分泌物是导致这起院内感染的主要因素。, http://www.100md.com
2006年10月30日,安徽省某医院收治1例女性患者。因“突发高热(39.2℃),伴头痛、肌肉痛、乏力、头晕”,经抗生素治疗无效,该患者已辗转多家医院治疗。患者在入住该院5日后出现昏迷、多腔道大出血等,抢救无效死亡。患者先后被诊断为“出血热”,但相关实验室检测结果均为阴性。病史调查发现,患者曾于发病前12天被蜱叮咬。
2006年11月9-17日,对该患者进行死亡前抢救的同一家医院感染科共收治9例不明原因高热患者,其中5例为原发死亡病例的家属,4例为曾参与抢救首发患者的医务人员。9例患者均具有首发病例典型的临床表现,如高热、头痛、乏力,白细胞、血小板减少,谷草转氨酶、谷丙转氨酶升高,肾功异常等。所不同的是继发感染病例都没有蜱叮咬史。
9例患者血液、尿液及咽拭子等标本先后被送到安徽省CDC、中国CDC传染病所、中国CDC病毒病所等专业实验室进行检测。结果显示,送检标本HGA-IgG抗体转换阳性为77.8%(7/9),急性期血液标本16SrRNA基因PCR扩增阳性为100%(9/9),测序结果证实为HGA。研究人员按照美国CDC诊断标准,对相关病毒感染进行鉴别排除诊断,证实该例院内感染暴发流行为HGA感染。
9例HGA继发病例均无蜱叮咬史,无疑对以往认为的该疾病传播方式提出了挑战。研究者通过现场流行病学调查及传播风险因素研究发现,9例患者均在首发病例大出血抢救时段接触过患者的血液及分泌液。研究者通过统计学分析结果证实,密切接触患者血液及分泌物是导致这起院内感染的主要因素。, http://www.100md.com