同期胰岛肾脏移植的免疫抑制方案无需激素
南京军区福州总医院的谭建明等报告,对同时接受胰岛和肾脏移植的患者,由阿来佐单抗、西罗莫司和他克莫司组成的无皮质激素免疫抑制方案可行。该研究近日发表于《糖尿病》 (Diabetes 2008,57:2666)。
该研究共纳入7例1型糖尿病合并晚期肾功能衰竭的患者,进行异源性胰岛和肾脏移植,其移植器官来源于脑死亡供者。为避免排斥反应,患者接受阿来佐单抗诱导免疫抑制,随后使用西罗莫司和他克莫司,未在移植后接受糖皮质激素。
患者的中位随访时间为18.3个月(时间范围为13~31个月)。肾脏100%存活。移植后1年时,有4例患者不再依赖胰岛素,其他3例患者使用胰岛素的总量减少至移植前用量的25%以下。移植后,所有患者的血清C-肽水平显著升高,表明胰岛持续有功能。未观察到与手术相关的严重并发症。
研究者认为,对于同时接受胰岛和肾脏移植的患者,由阿来佐单抗、西罗莫司和他克莫司组成的无激素免疫抑制方案安全、有效。但这种诱导方案是否优于标准诱导方案需要更进一步的研究。, 百拇医药
该研究共纳入7例1型糖尿病合并晚期肾功能衰竭的患者,进行异源性胰岛和肾脏移植,其移植器官来源于脑死亡供者。为避免排斥反应,患者接受阿来佐单抗诱导免疫抑制,随后使用西罗莫司和他克莫司,未在移植后接受糖皮质激素。
患者的中位随访时间为18.3个月(时间范围为13~31个月)。肾脏100%存活。移植后1年时,有4例患者不再依赖胰岛素,其他3例患者使用胰岛素的总量减少至移植前用量的25%以下。移植后,所有患者的血清C-肽水平显著升高,表明胰岛持续有功能。未观察到与手术相关的严重并发症。
研究者认为,对于同时接受胰岛和肾脏移植的患者,由阿来佐单抗、西罗莫司和他克莫司组成的无激素免疫抑制方案安全、有效。但这种诱导方案是否优于标准诱导方案需要更进一步的研究。, 百拇医药