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编号:11710654
胰腺癌新分期的临床价值初显
http://www.100md.com 2008年12月18日 《中国医学论坛报》 2008年第49期
     美国M.D. 安德森肿瘤中心卡茨(Katz)等将不适合立即手术但有切除可能性的胰腺癌(PA)定义为一个新分期——临界可切除PA,他认为,新辅助治疗可使部分临界可切除PA患者获得手术机会。该研究发表于《美国外科医师学会杂志》( J Am Coll Surg 2008, 206: 833)。

    1999年10月至2006年8月间,共有160例患者在该肿瘤中心被定义为临界可切除PA,他们先接受化疗、放化疗或两者联合治疗,若其疾病没有进展且一般情况可耐受,则考虑手术治疗。

    最终结果显示,有125例(78%)完成了术前治疗及再分期,其中66例(41%)接受了胰十二指肠切除术,并获得长达40个月的中位生存期,与之相比,94例未行胰腺切除患者的中位生存期仅为13个月(P<0.001)。

    ■点评

    Katz的研究显示,通过合理的术前新辅助治疗,可使部分临界可切除PA患者获得手术机会,并改善其中位生存期。这提示我们,在临床中,对此类患者应采取积极态度,尽可能通过新辅助治疗使其获得手术切除机会。(赵玉沛), 百拇医药