ABCDE 让心脏安全过冬

http://www.100md.com 2008年12月18日 《家庭保健报》 2008.12.18

     北京大学人民医院心脏中心副主任 孙宁玲 北京医院心内科副主任 杨杰孚

    从北京急救中心了解到，最近几周，急救事件当中心脑血管发病排在第一位。这是因为最近一段时间气候冷热不均，气温的骤升骤降会引起人体激素分泌的变化，导致心脏氧的消耗增加，从而导致心梗等心血管疾病的发生。为此，专家给出了冬季防心脏病的五大准则，帮有心脏疾病的患者安全过冬。

    A=Aspirin(阿司匹林)

    坚持服用阿司匹林

    在存在动脉硬化危险因素的患者中，长期、规范使用小剂量阿司匹林能使心脑血管疾病的总发生率下降；对已经发生过心肌梗塞的患者，能使心肌梗塞的复发率降低。

    什么人该服用阿司匹林？男性>40岁，女性>50岁，同时合并下述危险因素中的两个：高血压、糖尿病、高胆固醇血症、吸烟、冠心病家族史、肥胖。每天服用75~150毫克。

    需要注意的是，肠溶阿司匹林在肠道内缓慢释放，不易损伤胃黏膜，空腹服用效果更好；而非肠溶的阿司匹林则需要饭后服用，以减少对胃肠道的刺激。

    B=Blood pressure (血压)

    控制血压

    高血压是心脑血管疾病发生最主要的危险因素之一。有心脑血管疾病高危因素的中老年朋友收缩压每降低10毫米汞柱，冠心病的风险就减少30%，脑中风的风险可下降45%。

    所有高血压患者都应该至少将血压水平降至140/90毫米汞柱以下，如能耐受还应降至更低。

    C=Cholesterol (胆固醇)

    控制胆固醇水平

    在大风降温天气，很多人习惯通过进补增加身体热量和营养，但要注意对胆固醇摄入量的控制。因为胆固醇水平与心血管疾病密切相关，总胆固醇水平每增加1毫摩尔/升，冠心病的危险将上升35%；而低密度脂蛋白(坏胆固醇)每降低1毫摩尔/升，冠心病的危险将随之下降20%。

    D=Diabetes (糖尿病)

    积极治疗糖尿病

    大风降温天气会引起血管急剧收缩，血流减慢，这是糖尿病人患心脑血管并发症的重要诱因。

    据统计，超过70%的糖尿病患者最终死于心脑血管疾病。积极的降糖治疗同时可降低心血管病的风险，糖化血红蛋白每降低1%，心梗的危险随之降低14%。而小剂量阿司匹林也能使男性糖尿病患者首次心梗的几率下降61%。

    E=Exercise (运动)

    适度运动

    中等强度的有氧运动，如快走、慢跑、骑车等，每周安排5次，每次30分钟左右。锻炼时机最好在中午，以避免身体突然受到寒冷刺激而发病。

    生活饮食要有规律，低盐低脂，心态平稳。忌大量进补高热量食物和滋补药酒，以免造成血脂增高，诱发心血管疾病。, 百拇医药

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