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颈椎病并非只是颈背疼
http://www.100md.com 2008年12月22日 《家庭医生报》 2008年12月22日(总第1193期)
     颈椎病是临床上常见的慢性骨关节疾病,常发生于40到60岁人群。随着越来越多的人们伏案工作和长时间使用电脑,颈椎病也呈现出年轻化的趋势。

    顾名思义,颈椎及其相邻部位的病变是导致颈椎病的主要原因,很多患者常表现为颈背部不适、疼痛或僵硬,颈部活动受限。当出现这些症状时,人们自然想到是颈椎病在作怪。但是,由于病变可能会影响到颈椎部位不同的组织,患者临床上的表现也会多种多样,有时会误导病人,影响颈椎病的诊治。这里就颈椎病其它的各种表现做一简要介绍,供大家参考。

    颈肩部疼痛伴上肢痛麻,并在颈部活动、咳嗽、排便及用力时症状加重,有时伴有上肢和手的力量减退或肌肉萎缩,感觉功能减退。这通常是由于病变压迫或刺激颈椎神经根所致,临床上比较多见。

    头晕,尤其是颈部活动时出现的、与头部姿位有关的眩晕,常伴有恶心、呕吐、头痛、眼花、耳鸣,甚至突然晕倒(猝倒)等症状,大多因为病变刺激供应脑部血液的椎动脉导致脑供血不足所致,在临床上也是很常见的。

    四肢乏力,行走不稳,走路象踏在棉花上的感觉,躯干有被带子束紧感,手足颤抖,严重者不能行走,大小便失控。出现这些症状与颈部脊髓受到压迫有关,临床上发病率较前两者低,但病情比较严重。

    另外,颈椎病有时还会表现得象心脏疾病,出现心慌、胸闷等不适,这是颈椎病变刺激交感神经所致。当病变影响到食管时还会出现与吞咽功能相关的症状,也要引起大家的注意。

    由于颈椎病的表现多种多样,还可能与其他一些疾病相混淆,所以当出现上述各种症状时应及早就诊,以便明确诊断,并采取相应的治疗措施。, http://www.100md.com(复旦大学附属华山医院康复医学科 白玉龙(副教授))