脑血管里“安”支架，让脑血管病患者的血液顺畅流通
介入治疗，患者在安全中康复
——— 访济南市中心医院神经内科著名专家李晓红主任
反复出现一侧肢体无力，2个月来，他到过很多医院，每次都采用不同的药物治疗，一直效果不佳，仍然一阵阵的犯病，时轻时重，而且每次犯病持续的时间越来越长。面对这难治的病，全家人一筹莫展。
随着近期头痛加重，患者抱着一线希望来到山东省医药卫生重点学科的济南市中心医院神经内科。
为了查清楚患者发病的原因，经家属同意后，医生对其进行一个详细的全脑血管造影检查，这才找出患者阵发性无力的原因。患者的病因在于供应脑部的一根主要血管出现斑块并且狭窄90%以上，由于斑块的不稳定性，微小斑块脱落造成病人的症状。此患者的疾病不仅药物治疗无法缓解，而且此病变血管的位置，很难进行外科手术治疗，通过介入手段治疗是最好选择。
, 百拇医药
介入医师精心准备后为该患者实施了介入治疗手术，术中血管造影明确，患者的病变段血管直径仅有不到1mm(正常段血管直径将近6mm)，医生通过球囊扩张狭窄血管，然后放入一枚6mm直径的专用支架，解除了血管的狭窄，术后患者至今未再犯病。
为了让更多的脑血管病人了解这一诊疗方法，记者就介入治疗，采访了济南市中心医院神经内科主任李晓红教授。
什么是介入治疗
据李晓红教授说：介入治疗学是现代医学领域的一门新兴学科，它是借助影像学设备，运用微创操作技术，进行血管和非血管腔内治疗，解决一些单靠内科或外科都难以解决的问题。在我国介入治疗最近几年进展很快，目前主要是血管内介入治疗应用得比较多。介入放射学分为神经介入、心脏介入及外周介入三大领域。神经介入主要解决脑血管的出血及缺血问题，如颅内动脉瘤或血管畸形，通过栓塞即可避免再次出血的可能。对于因脑动脉狭窄粥样硬化斑块脱落造成的一过性脑缺血发作或脑梗死，就可通过支架置入改善大脑供血，并稳定斑块，防止脑梗死的再次发生。
, 百拇医药
据调查，在脑血管病中70%左右为缺血性脑血管病，缺血性脑血管病主要是脑血管狭窄或闭塞所致。血管内介入治疗为过去缺乏有效治疗方法的某些缺血性脑血管病患者带来了希望。
李晓红教授说：介入疗法的操作多在血管内进行的。一些疾病采用介入疗法，不用开刀，只需要一个不到米粒大的小口子，把细管子插入血管内即可。缺血性脑血管病介入治疗的优点是：创伤小，恢复快，一般不需要全身麻醉，可治疗手术难以到达的病变，特别适合于高龄或全身状况较差者。
在缺血性脑血管病血管内介入治疗前必须作脑血管造影或脑血管成像，其目的是了解主动脉弓、颈内动脉系统及椎基底动脉系统的血管状况，判断是否存在脑血管病变及是否适合进行血管内介入治疗。目前，虽然核磁共振或CT血管成像也能显示脑血管，但尚不能完全代替脑血管造影。
脑血管造影是一种成熟的检查方法，操作简单，创伤小，恢复快，并发症非常少见。凡是可能存在脑血管异常的患者，都应及时到医院接受相关影像学检查，以便对疾病早诊早治。
, 百拇医药
介入治疗适合那些脑血管患者
据李教授介绍：神经内科介入治疗，主要适应脑动脉狭窄或闭塞，脑动脉瘤，脑血管畸形等患者。并以颈动脉狭窄为例讲解了介入手术的治疗过程。
对于颈动脉高度狭窄患者，目前药物治疗效果不明显，而外科手术损伤较大，且深部脑动脉狭窄手术难以实施。因此，血管内介入治疗是目前最佳的治疗方法。脑动脉狭窄支架治疗操作简单、创伤小，一般在局麻下进行，操作过程中可随时观察患者的神经功能状况，一旦出现意外情况可随时终止治疗，术后恢复快。
介入治疗的方法，就是在脑动脉狭窄患者的大腿根部穿刺股动脉作血管造影，用球囊导管扩张血管，再用支架输送导管将支架送至血管狭窄部位并释放，利用支架的弹性将狭窄的动脉撑开，让血液顺畅流通，从而改变了脑缺血的症状，脑动脉狭窄手术就完成了。
随着医学技术的进步，脑动脉狭窄多种脑保护装置应运而生，更增加了介入治疗的安全性和可靠性。以远端滤器型为例，它是用高技术生产的精密器材，在对狭窄部进行脑动脉狭窄治疗前，先将这一装置送到狭窄部远端，在那里释放形成一只像雨伞一样的滤器，在脑动脉狭窄“伞布”上有很多小孔允许血液通过，对稍大的脑动脉狭窄斑块、血栓则被滤器挡住，脑动脉狭窄操作完成后滤器可以像雨伞一样收拢，将收于其中脑动脉狭窄的斑块、血栓带出，这样就大大减少了脑动脉狭窄患者脑动脉支架置入术后的并发症。
, 百拇医药
据李晓红教授介绍：介入治疗对脑血管病患者而言最大程度地减少痛苦和创伤，对医生而言减少了开颅的风险。但该方法对医生的临床经验和技术操作水平要求均相对较高，同时还需要一支娴熟的辅助检查技术队伍。
采访中，记者了解到，来济南市中心医院神经内科做介入手术的患者很多，大部分都是慕名而来，慕名而来的原因主要有二：一是济南市中心医院神经内科是2007年山东省的重点科室；二是自开展介入手术治疗以来，没有发生过一次事故。
一位患者家属饶有兴趣的这样给记者做了分析：济南市中心医院神经内科在2007年被评为山东医疗单位的重点科室，说明这个科室在山东的权威性，也说明这个科室有独到的地方；没有发生过一次事故，正说明其安全系数高，我们为自己的亲人看病，图的就是家人能在安全中康复。从患者家属的分析中我们也不难看出，随着国民素质的不断提高，很多的患者已按自己的分析，选择自己认为可靠的医院，可靠的科室，可靠的医疗技术，甚至可靠的专家了。
(人之杰), 百拇医药
——— 访济南市中心医院神经内科著名专家李晓红主任
反复出现一侧肢体无力，2个月来，他到过很多医院，每次都采用不同的药物治疗，一直效果不佳，仍然一阵阵的犯病，时轻时重，而且每次犯病持续的时间越来越长。面对这难治的病，全家人一筹莫展。
随着近期头痛加重，患者抱着一线希望来到山东省医药卫生重点学科的济南市中心医院神经内科。
为了查清楚患者发病的原因，经家属同意后，医生对其进行一个详细的全脑血管造影检查，这才找出患者阵发性无力的原因。患者的病因在于供应脑部的一根主要血管出现斑块并且狭窄90%以上，由于斑块的不稳定性，微小斑块脱落造成病人的症状。此患者的疾病不仅药物治疗无法缓解，而且此病变血管的位置，很难进行外科手术治疗，通过介入手段治疗是最好选择。
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介入医师精心准备后为该患者实施了介入治疗手术，术中血管造影明确，患者的病变段血管直径仅有不到1mm(正常段血管直径将近6mm)，医生通过球囊扩张狭窄血管，然后放入一枚6mm直径的专用支架，解除了血管的狭窄，术后患者至今未再犯病。
为了让更多的脑血管病人了解这一诊疗方法，记者就介入治疗，采访了济南市中心医院神经内科主任李晓红教授。
什么是介入治疗
据李晓红教授说：介入治疗学是现代医学领域的一门新兴学科，它是借助影像学设备，运用微创操作技术，进行血管和非血管腔内治疗，解决一些单靠内科或外科都难以解决的问题。在我国介入治疗最近几年进展很快，目前主要是血管内介入治疗应用得比较多。介入放射学分为神经介入、心脏介入及外周介入三大领域。神经介入主要解决脑血管的出血及缺血问题，如颅内动脉瘤或血管畸形，通过栓塞即可避免再次出血的可能。对于因脑动脉狭窄粥样硬化斑块脱落造成的一过性脑缺血发作或脑梗死，就可通过支架置入改善大脑供血，并稳定斑块，防止脑梗死的再次发生。
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据调查，在脑血管病中70%左右为缺血性脑血管病，缺血性脑血管病主要是脑血管狭窄或闭塞所致。血管内介入治疗为过去缺乏有效治疗方法的某些缺血性脑血管病患者带来了希望。
李晓红教授说：介入疗法的操作多在血管内进行的。一些疾病采用介入疗法，不用开刀，只需要一个不到米粒大的小口子，把细管子插入血管内即可。缺血性脑血管病介入治疗的优点是：创伤小，恢复快，一般不需要全身麻醉，可治疗手术难以到达的病变，特别适合于高龄或全身状况较差者。
在缺血性脑血管病血管内介入治疗前必须作脑血管造影或脑血管成像，其目的是了解主动脉弓、颈内动脉系统及椎基底动脉系统的血管状况，判断是否存在脑血管病变及是否适合进行血管内介入治疗。目前，虽然核磁共振或CT血管成像也能显示脑血管，但尚不能完全代替脑血管造影。
脑血管造影是一种成熟的检查方法，操作简单，创伤小，恢复快，并发症非常少见。凡是可能存在脑血管异常的患者，都应及时到医院接受相关影像学检查，以便对疾病早诊早治。
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介入治疗适合那些脑血管患者
据李教授介绍：神经内科介入治疗，主要适应脑动脉狭窄或闭塞，脑动脉瘤，脑血管畸形等患者。并以颈动脉狭窄为例讲解了介入手术的治疗过程。
对于颈动脉高度狭窄患者，目前药物治疗效果不明显，而外科手术损伤较大，且深部脑动脉狭窄手术难以实施。因此，血管内介入治疗是目前最佳的治疗方法。脑动脉狭窄支架治疗操作简单、创伤小，一般在局麻下进行，操作过程中可随时观察患者的神经功能状况，一旦出现意外情况可随时终止治疗，术后恢复快。
介入治疗的方法，就是在脑动脉狭窄患者的大腿根部穿刺股动脉作血管造影，用球囊导管扩张血管，再用支架输送导管将支架送至血管狭窄部位并释放，利用支架的弹性将狭窄的动脉撑开，让血液顺畅流通，从而改变了脑缺血的症状，脑动脉狭窄手术就完成了。
随着医学技术的进步，脑动脉狭窄多种脑保护装置应运而生，更增加了介入治疗的安全性和可靠性。以远端滤器型为例，它是用高技术生产的精密器材，在对狭窄部进行脑动脉狭窄治疗前，先将这一装置送到狭窄部远端，在那里释放形成一只像雨伞一样的滤器，在脑动脉狭窄“伞布”上有很多小孔允许血液通过，对稍大的脑动脉狭窄斑块、血栓则被滤器挡住，脑动脉狭窄操作完成后滤器可以像雨伞一样收拢，将收于其中脑动脉狭窄的斑块、血栓带出，这样就大大减少了脑动脉狭窄患者脑动脉支架置入术后的并发症。
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据李晓红教授介绍：介入治疗对脑血管病患者而言最大程度地减少痛苦和创伤，对医生而言减少了开颅的风险。但该方法对医生的临床经验和技术操作水平要求均相对较高，同时还需要一支娴熟的辅助检查技术队伍。
采访中，记者了解到，来济南市中心医院神经内科做介入手术的患者很多，大部分都是慕名而来，慕名而来的原因主要有二：一是济南市中心医院神经内科是2007年山东省的重点科室；二是自开展介入手术治疗以来，没有发生过一次事故。
一位患者家属饶有兴趣的这样给记者做了分析：济南市中心医院神经内科在2007年被评为山东医疗单位的重点科室，说明这个科室在山东的权威性，也说明这个科室有独到的地方；没有发生过一次事故，正说明其安全系数高，我们为自己的亲人看病，图的就是家人能在安全中康复。从患者家属的分析中我们也不难看出，随着国民素质的不断提高，很多的患者已按自己的分析，选择自己认为可靠的医院，可靠的科室，可靠的医疗技术，甚至可靠的专家了。
(人之杰), 百拇医药