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先心病患儿何时行介入治疗
http://www.100md.com 2008年12月29日 《家庭医生报》 2008年12月29日(总第1194期)
     先天性心脏病(简称先心病)病情复杂多样,同一种疾病也有轻重之分,应区别对待,不能一概而论,选择合适治疗时机是保证成功率的关键。因先心病是一种进行性变化的先天畸形,会发生许多继发病变如心功能衰竭、肺动脉高压、心室结构与功能改变等。对于一些没有自愈可能的先心病适当提早治疗有益于治疗效果,切不可盲目等待而延误最佳治疗时机。

    对于小婴儿来说, 由于其外周动静脉血管细小,介入治疗所需的球囊或封堵设备难以通过经皮途径进行治疗,而且容易造成外周血管损伤、三尖瓣返流、心室穿孔等并发症。另外,某些先心病如小型室间隔缺损还有自愈的可能。所以,这些先心病患儿不能提前做介入手术,必须根据患儿的病情,选择合适的治疗时机。通常接受肺动脉瓣狭窄球囊扩张术的最佳年龄为2~4 岁;动脉导管未闭封堵术要求年龄≥6个月,体重≥4 公斤;房间隔缺损、室间隔缺损封堵术要求年龄在3岁以上。, http://www.100md.com(东南大学附属中大医院心血管内科 丁建东(副主任医师))