透析类型对患者死亡率影响与多种因素相关
澳大利亚阿德莱德大学的麦克唐纳(McDonald)等研究发现,对需接受透析治疗的肾脏病患者,治疗时间、患者年龄和共患病情况应作为选择接受血液透析(HD)或腹膜透析(PD)时应考虑的因素.
相关论文2008年12月17日在线发表于《美国肾脏病学会杂志》(JAmSocNephrol).
该研究纳入了澳大利亚和新西兰透析和移植登记项目的27015例患者的数据,比较了这些患者接受PD和HD治疗(包括家庭HD)的情况,其中25287例在进入登记项目后90天内仍然接受PD或者HD.
结果表明,在第90天时接受PD治疗的患者,在90到365天期间总体死亡率显著降低(HR=0.89,P<0.001)。但是存在共患疾病时,这种效应的方向和影响力大小都发生变化,仅在无共患疾病的年轻患者中,PD治疗具有降低死亡率的优势。在12个月后,第90天时接受PD治疗与患者死亡率升高显著相关(HR=1.33,P<0.001)。在一项补充治疗分析中,PD治疗与前90天内死亡率较低有关(HR=0.67,P<0.001).
该结果提示,透析类型对对患者生存期的影响,取决于治疗时间长短、患者年龄和共患病的情况。开始时,PD治疗可能具有优势,但在治疗12个月后,PD可能与死亡率升高有关。, 百拇医药
相关论文2008年12月17日在线发表于《美国肾脏病学会杂志》(JAmSocNephrol).
该研究纳入了澳大利亚和新西兰透析和移植登记项目的27015例患者的数据,比较了这些患者接受PD和HD治疗(包括家庭HD)的情况,其中25287例在进入登记项目后90天内仍然接受PD或者HD.
结果表明,在第90天时接受PD治疗的患者,在90到365天期间总体死亡率显著降低(HR=0.89,P<0.001)。但是存在共患疾病时,这种效应的方向和影响力大小都发生变化,仅在无共患疾病的年轻患者中,PD治疗具有降低死亡率的优势。在12个月后,第90天时接受PD治疗与患者死亡率升高显著相关(HR=1.33,P<0.001)。在一项补充治疗分析中,PD治疗与前90天内死亡率较低有关(HR=0.67,P<0.001).
该结果提示,透析类型对对患者生存期的影响,取决于治疗时间长短、患者年龄和共患病的情况。开始时,PD治疗可能具有优势,但在治疗12个月后,PD可能与死亡率升高有关。, 百拇医药