房颤，别小看这个“人体地震”
广州市红十字会医院心血管科赵强
房颤是指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，是最严重的心房电活动紊乱。
心房无序的颤动失去了有效的收缩与舒张，心房泵血功能恶化或丧失，加之房室结对快速心房激动的递减传导，引起心室极不规则的反应。因此，心室律紊乱、心功能受损和心房附壁血栓形成是房颤病人的主要特点。
日常中房颤与某些急性、暂时性原因有关，包括过量饮酒、急性心肌炎、外科手术、电击、急性心包炎、肺动脉栓塞、急性肺部疾病以及甲状腺功能亢进，治疗基础疾病可以消除房颤。
房颤可有症状，也可无症状，即使对于同一患者亦是如此。房颤的症状取决于发作时的心室率、心功能、伴随的疾病、房颤持续时间以及患者感知症状的敏感性等多种因素。
大多数患者有心悸、呼吸困难、胸痛、疲乏、头晕和黑矇等症状，由于心房利钠肽的分泌增多还可引起多尿。部分房颤患者无任何症状, 偶然的机会或者出现房颤的严重并发症如卒中、栓塞或心力衰竭时才被发现。
房颤的诊断依赖于心电图。动态心电图可用于发作不很频繁房颤的诊断，明确阵发性房颤发作特点，评价抗心律失常药物和导管消融的疗效，以及与其他发作不频繁的心律失常的鉴别。
房颤的导管消融治疗是近年来心血管疾病领域的最重要进展之一，从目前临床和研究来看，导管消融可治愈房颤、改善患者的症状、生活质量和心功能，也能提高患者的生存率。
房颤病人首先必须戒烟，限制饮酒及限制或不用咖啡因，有些病人可能需要避免含有咖啡因的物质诸如茶、咖啡、可乐以及一些非处方用药。同时要 谨慎应用某些治疗咳嗽或者感冒药物，因其中可能含有刺激性物质，服用前应当询问医生或阅读说明书，看是否适合自己服用。, http://www.100md.com
房颤是指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，是最严重的心房电活动紊乱。
心房无序的颤动失去了有效的收缩与舒张，心房泵血功能恶化或丧失，加之房室结对快速心房激动的递减传导，引起心室极不规则的反应。因此，心室律紊乱、心功能受损和心房附壁血栓形成是房颤病人的主要特点。
日常中房颤与某些急性、暂时性原因有关，包括过量饮酒、急性心肌炎、外科手术、电击、急性心包炎、肺动脉栓塞、急性肺部疾病以及甲状腺功能亢进，治疗基础疾病可以消除房颤。
房颤可有症状，也可无症状，即使对于同一患者亦是如此。房颤的症状取决于发作时的心室率、心功能、伴随的疾病、房颤持续时间以及患者感知症状的敏感性等多种因素。
大多数患者有心悸、呼吸困难、胸痛、疲乏、头晕和黑矇等症状，由于心房利钠肽的分泌增多还可引起多尿。部分房颤患者无任何症状, 偶然的机会或者出现房颤的严重并发症如卒中、栓塞或心力衰竭时才被发现。
房颤的诊断依赖于心电图。动态心电图可用于发作不很频繁房颤的诊断，明确阵发性房颤发作特点，评价抗心律失常药物和导管消融的疗效，以及与其他发作不频繁的心律失常的鉴别。
房颤的导管消融治疗是近年来心血管疾病领域的最重要进展之一，从目前临床和研究来看，导管消融可治愈房颤、改善患者的症状、生活质量和心功能，也能提高患者的生存率。
房颤病人首先必须戒烟，限制饮酒及限制或不用咖啡因，有些病人可能需要避免含有咖啡因的物质诸如茶、咖啡、可乐以及一些非处方用药。同时要 谨慎应用某些治疗咳嗽或者感冒药物，因其中可能含有刺激性物质，服用前应当询问医生或阅读说明书，看是否适合自己服用。, http://www.100md.com