老年人心房颤动须预防栓塞并发症
心房颤动(房颤)是老年人常见的心律失常之一。房颤时由于心房无收缩力，血流淤滞，易于发生心房内附壁血栓，导致体、肺循环栓塞，其中，以脑栓塞和肢体动脉栓塞为多见。其危险性甚大，严重者可危及生命。非瓣膜性心脏病(即，无风湿性心脏病二尖瓣狭窄或关闭不全等瓣膜病变的心脏病，如心肌病、冠心病等)合并房颤，发生脑卒中的机会较无房颤者高出5～7倍。而老年人持续性房颤有较高的栓塞发生率。因此，有栓塞史、瓣膜病、高血压、冠心病、左心房扩大等病史的老年人，发生栓塞的危险性更大，应及时到医院就诊，在医生的指导下接受长期抗凝治疗。对于房颤发作频繁、心室率很快、药物治疗无效者，可行射频消融术，此外，亦可施行房室结阻断消融术，并同时安置按需或双腔起搏器。, 百拇医药(江西省人民医院 王和平(主任医师))