维持治疗预防抑郁复发
在临床工作中，我们经常会碰到不少抑郁症病人的家属或患者这样询问：“医生，为什么症状都消失了，病情好了，您还要我吃药？如何预防抑郁症复发……”
预防抑郁症复发包括抑郁发作期的巩固治疗、维持治疗和发作期之后的长期维持治疗。病人在发作后及时就诊并得到有效的治疗，病情可以较快缓解。然而，此时停止治疗，患者的病情发生死灰复燃的机会仍然很大。有资料提示，抑郁症急性期治疗后停止服用有效的抗抑郁治疗药物，病情在一年之内复燃的比例高达50%；第二次发作之后再发生第三次发作的风险达到70%；若病情第三次复发，以后再发生抑郁复发的风险高达90%以上。相反，服药维持的患者中，在为期一年的服药治疗过程中，约有85%的患者能够保持病情的稳定状态。对于已经发生过抑郁复发的患者，足够时间的用药维持治疗可显著降低复发的风险。
除了复发风险之外，病情的缓解并不等于病情的治愈。许多研究都发现，抑郁症患者抑郁病情缓解后，还存在着或多或少的认知功能损害和社会功能损害。只有通过持续的抗抑郁药物治疗才可能使病情达到痊愈的程度，即认知功能和社会功能恢复至病前水平。还有约45%的抑郁症患者经过正规的抗抑郁治疗后，病情可能并不缓解甚至无多大改善。对于这部分患者，持续足量的药物治疗还可能使其中的相当一部分患者病情逐渐改善甚至达到缓解的程度。
因此，在每次的抑郁发作期内一定要坚持足够时间的巩固治疗和维持治疗。这不仅可有效地降低复发的风险，还有助于有效地改善其认知和社会功能。对于那些疗效不佳的患者，持续的治疗还可使其病情逐渐改善。目前研究认为，抑郁症急性治疗期为6至12周，病情缓解后巩固治疗期为4至9个月，此后的维持治疗期为1至数年。, http://www.100md.com(云南 陈福新(主任医师))
预防抑郁症复发包括抑郁发作期的巩固治疗、维持治疗和发作期之后的长期维持治疗。病人在发作后及时就诊并得到有效的治疗，病情可以较快缓解。然而，此时停止治疗，患者的病情发生死灰复燃的机会仍然很大。有资料提示，抑郁症急性期治疗后停止服用有效的抗抑郁治疗药物，病情在一年之内复燃的比例高达50%；第二次发作之后再发生第三次发作的风险达到70%；若病情第三次复发，以后再发生抑郁复发的风险高达90%以上。相反，服药维持的患者中，在为期一年的服药治疗过程中，约有85%的患者能够保持病情的稳定状态。对于已经发生过抑郁复发的患者，足够时间的用药维持治疗可显著降低复发的风险。
除了复发风险之外，病情的缓解并不等于病情的治愈。许多研究都发现，抑郁症患者抑郁病情缓解后，还存在着或多或少的认知功能损害和社会功能损害。只有通过持续的抗抑郁药物治疗才可能使病情达到痊愈的程度，即认知功能和社会功能恢复至病前水平。还有约45%的抑郁症患者经过正规的抗抑郁治疗后，病情可能并不缓解甚至无多大改善。对于这部分患者，持续足量的药物治疗还可能使其中的相当一部分患者病情逐渐改善甚至达到缓解的程度。
因此，在每次的抑郁发作期内一定要坚持足够时间的巩固治疗和维持治疗。这不仅可有效地降低复发的风险，还有助于有效地改善其认知和社会功能。对于那些疗效不佳的患者，持续的治疗还可使其病情逐渐改善。目前研究认为，抑郁症急性治疗期为6至12周，病情缓解后巩固治疗期为4至9个月，此后的维持治疗期为1至数年。, http://www.100md.com(云南 陈福新(主任医师))