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热点关注 冬季外伤护理锦囊
http://www.100md.com 2009年1月7日 《京华时报》
热点关注 冬季外伤护理锦囊

     图/CFP

    从本周起,全国进入今冬最冷时期,冰雪运动备受青睐,同时也增加了人们摔跤后扭伤甚至骨折的几率。每当摔疼了,大家总是习惯赶紧揉一揉来缓解疼痛,但专家提醒,冬季摔伤千万别乱揉,否则可能加重伤势,此外,感觉不疼也并不代表没有骨折。

    未见血的跌打扭伤 摔伤后千万别乱揉

    冰块冷敷可消肿

    有些人摔伤的部位红肿,总以为揉揉可以消肿,北医三院骨科主任医师周方提醒人们,这样反而会肿得更厉害。而且,有的人摔骨折了但并不自知,一旦揉了还可能使骨折错位。因此摔伤后千万不要乱揉,受伤部位也不要受力。如果感觉疼痛千万别勉强自己走,最好找别人搀扶或者以车代步,避免疼痛和加重伤势。

    如果摔倒后皮肤发生了轻微的磕伤或者扭伤,青肿但无破损,应先用冰块冷敷伤处15至20分钟,每天敷三到四次;三天后就可以用热毛巾湿敷了,热敷之前,先把热毛巾贴在自己的手背上试试烫不烫,每次15至20分钟,每天敷三到四次,这样青肿很快会被吸收。如果是严重的软组织损伤或是骨折,则一直要冷敷。
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    不疼不代表没骨折

    周方指出,骨折是摔伤的严重后果之一,但除了变形比较明显的骨折,人们自己不太容易分辨是否骨折。因此受伤后第一时间求助于外科医生很重要。如果确认发生了骨折,可以先用夹板固定;有出血要先止血,不能让伤口裸露,但也不能用力包扎。

    人们往往以为如果不太疼痛就应该没有骨折,周方指出,这种观点是错误的,是否疼痛和骨折并没有直接的因果关系。就拿老人来说,有的老人骨折后就不大感觉疼痛,这也往往使他们的伤势被忽略。如有的老人摔跤后腰椎压缩性骨折,但疼痛并不明显;还有的老人摔跤后胯骨骨折,但由于疼痛不明显而且还能走路,就以为没事。本来一个小手术就能解决的问题,由于被忽略了,最严重的后果就是不得不更换人工关节。因此专家提醒,摔伤后千万别拿是否疼痛来当作衡量伤情的唯一标准,尤其是老人,摔伤后最好到医院检查。

    涂红花油莫用力搓

, http://www.100md.com     有些人摔伤、扭伤还习惯去找人按摩,按摩对于劳损、疲劳比较有效,但摔伤后按摩不当则容易加重伤势,因此盲目按摩也绝不可取。如果排除了骨折,而且不会对膏药过敏,贴消炎止痛的膏药、抹红花油都是可取的,但抹红花油时不宜太用力。有的人以为抹红花油时用力搓能够帮助吸收,甚至把受伤部位搓红,这其实对伤势的恢复没有好处。

    ■本报记者 杨凤立

    见血的伤口护理

    摔伤、磕伤、碰伤或烫伤有时会产生伤口,如果不注意护理伤口,很可能将小事儿变成大事:留下疤痕不说,甚至可能引发破伤风。专家提醒,在家处理小伤口时,切忌用卫生纸擦擦了事,最好在家庭药箱里备上常用消毒药物,谨慎处理,否则可能导致伤口发炎。

    别用卫生纸包扎止血

    要处理伤口,首先要做的就是清洁伤口。清华大学第一附属医院普外科主任杨国山指出,对于见血的伤口,处理的原则要先止血。可以将消过毒的纱布压在伤口上进行止血。如果家中没有备用纱布的,可以用毛巾等织布类物品,不可用卫生纸等纸张类物品来压血。
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    用硬物压迫超过10分钟仍未止血的伤口,就要用绷带去绑了。不过,杨国山提醒,绷带绑伤口切记不要超过一个小时,否则很可能会影响供血。如果伤口处容易被弄脏,或随时容易被摩擦,可以使用医用绷带和胶布包扎伤口。但切记要每天更换纱布,并保持干燥、清洁。

    此外,杨国山提醒,在处理血痂方面,应抱着听之任之的态度。伤口结痂可以防止脏东西的污染,不要把血痂抠下来。伤口痊愈的时候血痂会自动剥落的。

    出血少需冲洗伤口

    如果只是擦伤了皮肤,出血很少,要先用生理盐水冲洗伤口。杨国山指出,对于没有流血的伤口,可以在流动的冷水下冲洗,用干净的布蘸着肥皂或消毒液擦洗伤口周围的皮肤,再用纱布或者镊子把伤口里的东西清洁干净,以免感染,然后用蘸有碘酒的棉签轻轻擦拭伤口,还要记得一定要用酒精将碘酒擦干净,这样伤口就不会感染而很快会愈合了。不过,如果擦伤的面积很大,又出很多血,就要去医院就诊了。
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    烫伤先冲冷水或冷敷

    如果被烫伤,应立即用冰水冲洗伤处10分钟,或者用冰块冷敷10分钟,之后在皮肤上涂抹适量的烧伤油、烫伤膏等;出现小的水疱不必弄破它,小水疱会渐渐被吸收。但是如果烫伤面积很大,出现大水疱时,请立即去医院看医生。

    ■本报记者 朱瑞娟

    家庭小药箱

    常备伤口处理药物使用指南

    创可贴、纱布、碘酒……家庭常备药箱中少不了这些物品。不过,这些物品使用起来可不能随随便便。

    ■创可贴:擦伤、割伤处先用碘酒及酒精迅速擦拭伤口,然后将创可贴无菌面朝向伤口进行粘贴。

    爱心提示:有毛发的地方、关节活动的地方不要使用创可贴;另外,炎热潮湿的夏季也不宜使用创可贴。
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    ■纱布:擦伤、割伤处先止住伤口出血,用碘酒或酒精清洁伤口,然后将大小合适、干净的纱布轻轻盖在伤口表面,贴上胶布固定。

    爱心提示:纱布包扎伤口不要过紧,弄脏要及时更换。

    ■碘酒:擦伤、割伤及小脓疱,碘酒主要用来清洁伤口,小擦伤、割伤及皮肤小脓疱,可以用棉签或棉球蘸取少量碘酒涂在伤口表面,每日三到四次,每次要用酒精擦掉碘酒。

    爱心提示:面部皮肤及黏膜部位(唇、口腔黏膜及生殖器部位)绝对不能用碘酒;不要让碘酒在伤口处存留过久;对碘过敏时也不要使用。

    ■酒精:擦伤、割伤高烧时物理降温,用酒精擦拭小伤口可以起到清洁和消毒作用。

    爱心提示:不过,黏膜部位(唇、口腔、生殖器部位)不能使用;对酒精过敏时也不要用。

    ■跌打类喷雾剂:磕伤、碰伤及扭伤等,先用冰块冷敷青肿处,然后喷适量的喷雾剂,可以减轻疼痛。

    爱心提示:对喷雾剂过敏的不要使用。

    ■本报记者 朱瑞娟

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