治乙肝见好就收 当心前功尽弃
推销员小何,是我接诊过的一名慢性乙肝病人,他虽然才30岁左右,却是个老病号了,病情总是反反复复,肝脏功能一直不正常。他依仗自己年轻,体力好,还在东奔西跑搞业务,用他的话说:“我没有啥大事,要趁着年轻多挣点钱养老婆孩子呀!只能有空就治一下,不让它发展就行了嘛。”的确,小何不是没有治疗,他的包或口袋里总有抗乙肝病毒药物,可是他一直也没有按医生要求那样规范服用这些药物,感到有点不好受就吃一段时间药,好一点了就停用。
像小何这样的慢性乙肝病人不规范、不系统用药者可是大有人在,分析原因可能是:(1)慢性乙肝的症状大多数不明显,特别是中、轻度慢性乙肝,病人生活能自理,来来去去,日常工作生活并无大碍,自己感觉“没有大事”;(2)舍不得花钱,舍不得误工,怕失去工作;(3)认为医生小题大做,产生“逆反心理”,你越让我花钱治疗,我偏不治;(4)大大咧咧无所谓,不重视疾病,对自己不负责任,药物常常漏服;(5)工作确实忙,顾不上服药。
但我要说明的是,这种见好就收或“服服停停”、“三天打鱼两天晒网”式的不规范用药,最不可取,害处也最大。因为:(1)乙肝病毒复制周期很短,如果不能彻底抑制乙肝病毒,它们总有复制的机会,不规范用药等于纵容病毒生长;(2)服服停停,往往容易诱导病毒发生基因突变,导致耐药病毒株产生,使治疗陷入困境;(3)慢性乙肝的症状轻微或不显著是它的一大特点,尤其HBeAg阴性乙肝(小三阳乙肝),虽然“感觉没啥事”,但其肝脏内的炎症、坏死病变仍然会进展,不少慢性乙肝病人当初因症状不明显而失去治疗机会,直到发生肝硬化、肝癌才来医院,岂不晚了?所以,应当“宜将剩勇追穷寇”,坚持用药、规范用药。, 百拇医药(辽宁 王振坤(主任医师))
像小何这样的慢性乙肝病人不规范、不系统用药者可是大有人在,分析原因可能是:(1)慢性乙肝的症状大多数不明显,特别是中、轻度慢性乙肝,病人生活能自理,来来去去,日常工作生活并无大碍,自己感觉“没有大事”;(2)舍不得花钱,舍不得误工,怕失去工作;(3)认为医生小题大做,产生“逆反心理”,你越让我花钱治疗,我偏不治;(4)大大咧咧无所谓,不重视疾病,对自己不负责任,药物常常漏服;(5)工作确实忙,顾不上服药。
但我要说明的是,这种见好就收或“服服停停”、“三天打鱼两天晒网”式的不规范用药,最不可取,害处也最大。因为:(1)乙肝病毒复制周期很短,如果不能彻底抑制乙肝病毒,它们总有复制的机会,不规范用药等于纵容病毒生长;(2)服服停停,往往容易诱导病毒发生基因突变,导致耐药病毒株产生,使治疗陷入困境;(3)慢性乙肝的症状轻微或不显著是它的一大特点,尤其HBeAg阴性乙肝(小三阳乙肝),虽然“感觉没啥事”,但其肝脏内的炎症、坏死病变仍然会进展,不少慢性乙肝病人当初因症状不明显而失去治疗机会,直到发生肝硬化、肝癌才来医院,岂不晚了?所以,应当“宜将剩勇追穷寇”,坚持用药、规范用药。, 百拇医药(辽宁 王振坤(主任医师))