高血压病人宜补叶酸
郑州市第三人民医院 陈锦屏
隆冬到来，天气一天比一天冷，而寒冷的天气易对高血压病情产生不利影响。神经内科副主任医师夏昱说，低温可使体表血管弹性降低，外周阻力增加，使血压升高，进而导致脑血管破裂出血；寒冷的刺激还可使交感神经兴奋，肾上腺皮质激素分泌增多，从而使小动脉痉挛收缩，增加外周阻力，使血压升高；寒冷还可使血液中的纤维蛋白原的含量增加，血液粘稠度增高，促使血液中栓子的形成。
2005 年《中国高血压防治指南》指出，对于高血压病人，不能单独考虑降血压的问题，而应当统筹考虑多种心脑血管疾病危险因素。夏昱建议，高血压病人在使用降压药的同时应适当补充叶酸，以有效降低心脑血管病的危险。
最新研究发现，高血压的帮凶是同型半胱氨酸，同型半胱氨酸血症可明显损害血管内皮功能，它与高血压联手能让脑卒中的发生风险达到健康人群的12倍。我国高血压患者中，大约75%的人伴有同型半胱氨酸升高，其中女性有60%，男性高达91%。
降低同型半胱氨酸最安全有效的途径是补充叶酸，可适当服用小剂量叶酸(0.4毫克)；或是服用依那普利叶酸片，这种药是一种血管紧张素转换酶抑制剂与叶酸的复方制剂。补充叶酸能使同型半胱氨酸下降超过20%。
叶酸与降压药同时使用能够降低同型半胱氨酸，其中血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类降压药与叶酸共同使用，在预防心脑血管事件上存在显著的协调作用，对于控制半胱氨酸增高，降低动脉硬化的发病率，从而减少血管疾病的危险有好处。
叶酸是一种水溶性的维生素，人体内叶酸总量约5～6毫克，人体不能自己合成叶酸，只能从食物中摄取。在蔬菜、水果和动物肝脏里面叶酸含量较高。如蔬菜中的莴苣、菠菜、西红柿、胡萝卜、花椰菜、蘑菇等；新鲜水果中的橘子、草莓、香蕉、石榴、葡萄、猕猴桃等；动物食品中的动物肝脏、禽肉及蛋类；粮食中的豆类、大麦、米糠、小麦胚芽、糙米等,均含有丰富的叶酸。, http://www.100md.com
隆冬到来，天气一天比一天冷，而寒冷的天气易对高血压病情产生不利影响。神经内科副主任医师夏昱说，低温可使体表血管弹性降低，外周阻力增加，使血压升高，进而导致脑血管破裂出血；寒冷的刺激还可使交感神经兴奋，肾上腺皮质激素分泌增多，从而使小动脉痉挛收缩，增加外周阻力，使血压升高；寒冷还可使血液中的纤维蛋白原的含量增加，血液粘稠度增高，促使血液中栓子的形成。
2005 年《中国高血压防治指南》指出，对于高血压病人，不能单独考虑降血压的问题，而应当统筹考虑多种心脑血管疾病危险因素。夏昱建议，高血压病人在使用降压药的同时应适当补充叶酸，以有效降低心脑血管病的危险。
最新研究发现，高血压的帮凶是同型半胱氨酸，同型半胱氨酸血症可明显损害血管内皮功能，它与高血压联手能让脑卒中的发生风险达到健康人群的12倍。我国高血压患者中，大约75%的人伴有同型半胱氨酸升高，其中女性有60%，男性高达91%。
降低同型半胱氨酸最安全有效的途径是补充叶酸，可适当服用小剂量叶酸(0.4毫克)；或是服用依那普利叶酸片，这种药是一种血管紧张素转换酶抑制剂与叶酸的复方制剂。补充叶酸能使同型半胱氨酸下降超过20%。
叶酸与降压药同时使用能够降低同型半胱氨酸，其中血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类降压药与叶酸共同使用，在预防心脑血管事件上存在显著的协调作用，对于控制半胱氨酸增高，降低动脉硬化的发病率，从而减少血管疾病的危险有好处。
叶酸是一种水溶性的维生素，人体内叶酸总量约5～6毫克，人体不能自己合成叶酸，只能从食物中摄取。在蔬菜、水果和动物肝脏里面叶酸含量较高。如蔬菜中的莴苣、菠菜、西红柿、胡萝卜、花椰菜、蘑菇等；新鲜水果中的橘子、草莓、香蕉、石榴、葡萄、猕猴桃等；动物食品中的动物肝脏、禽肉及蛋类；粮食中的豆类、大麦、米糠、小麦胚芽、糙米等,均含有丰富的叶酸。, http://www.100md.com
参见：首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 心血管科 > 高血压病 > 信息