指骨骨折外固定架治疗效果好
郑州市骨科医院 梁振雷 包朝辉 李飞霞
手的指骨骨折是临床常见的损伤。由于指骨短小并呈管状，其骨折后传统的石膏及小夹板固定较难达到理想的复位效果。特别是指骨头部的骨折，外固定更难达到解剖复位或功能复位。为克服上述不足，使这类骨折得到良好的复位及固定，我们应用手部外固定架治疗手指骨骨折，获得理想效果。
具体治疗方法为：常规术前准备，患肢臂丛或者局部麻醉，无菌操作。在电视X光机透视下，将骨折两端略手法整复。根据具体情况将应用注射器修剪成需要的形状，然后在骨折段较短的一端与骨的长轴成垂直方向，在手指背侧，经皮交叉分别在指骨的两侧经过注射器各钻入一枚克氏针，穿透指骨的对侧皮质骨，左右横向及上下移动克氏针，即可矫正骨折端的旋转移位、左右侧方移位及上下方的移位。在助手的扶持下于骨折的另一端，垂直于骨干的长轴，交叉钻入两枚螺纹针，进针位置位于伸指肌腱的中央腱束旁一侧，这样术后患指的伸屈功能练习影响较小。再根据需要决定是否再应用克氏针固定。术后疼痛消失后根据骨折的情况决定是否作患指的功能练习。
手部指骨骨折在传统治疗中多采用石膏及小夹板固定，常并发骨折畸形愈合及手指的关节僵硬，其效果很不理想。近些年来国内外一些医院对这类骨折采取切开复位，微型钢板内固定取得了较好效果，但此种方法手术操作及损伤相对较大，骨折愈合时间长，一般需5~8周，甚至更长，而且仅适用于手掌、指骨的中段骨折及非粉碎性骨折，随着骨折固定技术的进展及骨科生物力学的深入研究，人们又重新重视外固定器在治疗骨折中所占有的重要位置。人们普遍认为，弹性固定是促进骨折愈合的有效方式，外固定支架则是较理想的弹性固定形式之一。, http://www.100md.com
手的指骨骨折是临床常见的损伤。由于指骨短小并呈管状，其骨折后传统的石膏及小夹板固定较难达到理想的复位效果。特别是指骨头部的骨折，外固定更难达到解剖复位或功能复位。为克服上述不足，使这类骨折得到良好的复位及固定，我们应用手部外固定架治疗手指骨骨折，获得理想效果。
具体治疗方法为：常规术前准备，患肢臂丛或者局部麻醉，无菌操作。在电视X光机透视下，将骨折两端略手法整复。根据具体情况将应用注射器修剪成需要的形状，然后在骨折段较短的一端与骨的长轴成垂直方向，在手指背侧，经皮交叉分别在指骨的两侧经过注射器各钻入一枚克氏针，穿透指骨的对侧皮质骨，左右横向及上下移动克氏针，即可矫正骨折端的旋转移位、左右侧方移位及上下方的移位。在助手的扶持下于骨折的另一端，垂直于骨干的长轴，交叉钻入两枚螺纹针，进针位置位于伸指肌腱的中央腱束旁一侧，这样术后患指的伸屈功能练习影响较小。再根据需要决定是否再应用克氏针固定。术后疼痛消失后根据骨折的情况决定是否作患指的功能练习。
手部指骨骨折在传统治疗中多采用石膏及小夹板固定，常并发骨折畸形愈合及手指的关节僵硬，其效果很不理想。近些年来国内外一些医院对这类骨折采取切开复位，微型钢板内固定取得了较好效果，但此种方法手术操作及损伤相对较大，骨折愈合时间长，一般需5~8周，甚至更长，而且仅适用于手掌、指骨的中段骨折及非粉碎性骨折，随着骨折固定技术的进展及骨科生物力学的深入研究，人们又重新重视外固定器在治疗骨折中所占有的重要位置。人们普遍认为，弹性固定是促进骨折愈合的有效方式，外固定支架则是较理想的弹性固定形式之一。, http://www.100md.com