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编号:11714601
传出神经系统药理概论.ppt
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    一.传出神经系统的递质及受体

    (一)突触的超微结构

    1.突触: 突触前膜

    突触间隙

    突触后膜

    2.膨体--交感末梢

    (二)递质的合成 .贮存.释放.消失

    1.去甲肾上腺素(NA)

    (1)合成:

    酪氨酸(原料) 酪氨酸羟化酶(限速酶)

    多巴 多巴脱羧酶 多巴胺 多巴胺β羟化酶

    胞浆 囊泡

    NA

    (2)贮存:与ATP嗜铬颗粒蛋白结合存于

    囊泡

    (3)释放:胞裂外排

    (4)消失:

    a 主要方式:

    再摄取-摄取1 神经系统 (78-98%);

    摄取2 非神经系统(15-25%)

    b 次要方式:酶灭活 末梢胞浆内线粒体膜MA,其他组织内MAC.LOMT

    2.乙酰胆碱(Ach)

    (1) 合成:乙酰CoA(原料)+胆碱

    胆碱乙酰化酶 Ach

    胞浆内

    (2)贮存:与ATP囊泡蛋白一起贮存于

    囊泡

    (3)释放:胞裂外排

    (4)消失:a主要方式:突触间隙胆碱

    酯酶水解失活

    b次要方式:再摄取

    (三)受体

    1胆碱受体:

    N受体 N1受体 神经节

    N2受体 骨骼肌终板

    M受体 M1受体 神经节细胞.

    腺体细胞

    M2受体 心脏

    M3受体 平滑肌.

    腺体细胞

    2.肾上腺素受体:

    α受体 α1受体 皮肤 、粘膜、内脏血管

    α2受体 突触前膜

    β受体 β1受体 心肌

    β2受体 支气管平滑肌

    骨胳肌血管

    二.传出神经按递质分类

    (一)胆碱能神经:

    1全部交感.副交感神经节前纤维

    2全部副交感神经节后纤维

    3运动神经

    4极少数支配汗腺.血管和交感

    节后纤维

    (二)去甲肾上腺素能神经:

    几乎全部交感神经节后纤维

    三.受体的分布与效应

    1.乙酰胆碱受体:

    N1R :兴奋交感的副交感神经

    节后纤维

    N2R :兴奋骨骼肌

    M R :抑制心血管,兴奋眼、腺体

    及内脏平滑肌

    2 . 肾上腺素受体:

    αR :兴奋血管平滑肌、瞳孔扩大

    肌、内脏括约肌

    β1R :兴奋心脏

    β2R :抑制血管,支气管平滑肌

    αβ总的是糖原,脂肪分解加强

    四.传出神经药物的基本作用

    1.直接作用于受体 :拟似 .阻断

    2.影响递质 :

    合成 :α-甲基酪氨酸

    转化 :胆碱酯酶

    转运与贮存 :麻黄碱促NA释放.

    利血平耗竭囊泡NA

    五.传出神经系统药物的分类

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