The International Classification of Headache Disorders

    2nd edition

    國際頭痛疾病分類 中文版

    第二版

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    目錄

    第一版 中文版序

    第二版 中文版序

    第二版 英文版序

    第二版 英文版序

    翻譯授權書

    中文版第二版 翻譯人員名單

    分類介紹

    如何使用這分類

    頭痛分類與國際衛生組織 ICD-10NA 分類碼對照表

    一、原發性頭痛 (The Primary Headache)

    1. 偏頭痛 (Migraine)

    2. 緊縮型頭痛 (Tension-type Headache)

    3. 叢發性頭痛與其他三叉自律神經頭痛 (Cluster headache and other trigeminal autonomic

    cephalalgias)

    4. 其他原發性頭痛 (Other primary headaches)

    二、次發性頭痛 (The secondary headaches)

    5. 歸因於頭部及頸部外傷之頭痛 (Headache attributed to head and neck trauma)

    6. 歸因於顱部或頸部血管疾患之頭痛 (Headache attributed to cranial or cervical vascular

    disorder)

    7. 歸因於非血管顱內疾患之頭痛 (Headache attributed to non-vascular intracranial disorder)

    8. 歸因於物質或物質戒斷之頭痛 (Headache attributed to a substance or its withdrawal)

    9., 歸因於感染之頭痛 (Headache attributed to infection)

    10. 歸因於體內失恆之頭痛 (Headache attributed to disturbance of homoeostasis)

    11. 歸因於頭顱、頸、眼、耳、鼻、鼻竇、牙、口或其他面部或顱部結構疾患之頭痛或顏面

    痛(Headache or facial pain attributed to disorder of cranium, neck, eyes, ears, nose,sinuses, teeth, mouth or other facial or cranial structures)

    12. 歸因於精神疾患之頭痛 (Headache attributed to psychiatric disorder)

    三. 顱神經痛、中樞和原發性顏面痛和其他頭痛 (Cranial neuralgias, central and primary facial

    pain and other headaches)

    13. 顱神經痛和中樞性顏面痛 (Cranial neuralgias and central causes of facial pain)

    14. 其他頭痛、顱部神經痛、中樞或原發性顏面痛 (Other headache, cranial neuralgia,central or primary facial pain)

    附錄

    名詞定義

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    國際頭痛疾病分類第一版 中文版序

    頭痛可以說是最常見的症狀之一，不只是在神經科醫師的門診，在一般醫師的日常診療中

    也經常會遇到主訴頭痛的病人。頭痛只是症狀，導致頭痛的原因很多，病情的輕重緩急也不

    一。有些頭痛可能潛伏嚴重之疾病，須立即治療；有些頭痛雖不至於致命，但易影響生活，沒

    有正確診斷，僅靠服藥、打針雖能暫時減除疼痛，但終非正當之治療方式。頭痛的正確診斷，端賴可靠的病史，而頭痛患者的描述卻也形形色色，千奇百怪，更令診斷困難。有一可遵循的

    分類與診斷基準必可減少許多無謂的困擾。

    本人於 1991年 9月參加加拿大溫哥華世界神經學聯盟代表會議時，曾有機會與國際分類小

    組主席丹麥籍的 Jes Olesen 教授會面，他戮力於國際性統一的頭痛分類基準，並提及 1988年

    國際頭痛學會訂定之「頭痛、顱神經痛及顏面痛之分類與診斷基準」已有歐洲各種語文及日文

    之翻譯本，而佔全世界四分之一人口的中國人，卻尚無中文之版本。他希望本人能幫助他將之

    翻譯為中文，廣為流傳。當時本人深感榮幸，也認為此項工作意義非凡。回國後便著手計畫，邀請台北市立陽明醫院神經科李克怡主任與新光吳火獅紀念醫院神經科陳威宏醫師兩位參與翻

    譯。

    本書之目的在分類及定義頭痛之診斷基準，故竭力避免籠統與含混之詞語，甚至不憚厭

    煩，寧可多著筆墨，務必清晰與信實，而診斷名稱也力求簡短。翻譯中的另一個困難是中文的

    醫學專有名詞未統一，我們儘量採用醫學詞典既有之譯名，也力求前後一致。另外值得一提的

    是 tension headache過去常翻成緊張性頭痛，此次國際頭痛分類改為 tension-type

    headache，我們也將統一改稱為緊縮型頭痛，俾能求得與原分類之精神相符。翻譯期間由於各

    人工作繁忙，聯繫亦不易，使整個翻譯工作費時經年才告完成。本次翻譯中無論在頭痛的新知

    識與概念皆收穫良多，也希望本書完成後國內醫師在診療時能習慣使用，未來對國人在頭痛方

    面之研究能有所貢獻。

    本書之完成，首先感激 Olesen教授一再鼓勵與催促，1992年 2月 18日Olesen教授正式

    授權中文之翻譯 (授權書見另頁)，並於 1992年 6月 30日親寫中文版之前言。陳醫師對整個翻

    譯、版面之處理、校對、索引、字彙等方面下了相當大的功夫，對於他的努力本人特別致謝。

    本書之付梓承中華民國神經學學會理監事會同意，並由瑞士山德士大藥廠台灣分公司慷慨贊助

    全部出版經費，本人亦在此表示衷心感謝。

    洪祖培

    1993年7月 於台北市

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    國際頭痛疾病分類第二版 中文版序

    「國際頭痛疾病分類」自 1988年公告後，經過漫漫的 15年，終於改版了。英文版於

    2003年9月於羅馬舉行國際頭痛學會年會時公佈，而正式的文字版本則於2004年發表於

    Cephalalgia雜誌上。台灣神經醫學會頭痛學組經過了數個月的努力，終於於 2004年6月將中

    文翻譯版本完成。

    比起第一版，中英文版相差5年之久，此次中文版和英文版發行的時間差距明顯縮短，這

    是因為這份中文版的翻譯是許多人的心力結晶，投入的人力比起第一版時只有洪祖培教授、陳

    威宏醫師和李克怡醫師三人多的多。事實上，決定要翻譯中文版的時間，是在羅馬參加會議，看到英文版的第一眼時就決定了。雖然比起日文版於 2004年 3月就完成了，還是有些差距，但是我們仍然為完成這項艱鉅的工作深感欣慰。

    「國際頭痛疾病分類」對頭痛醫學帶來極大的影響，這本以症狀學為主的分類標準，將頭

    痛分門別類，促成頭痛醫學在臨床工作與研究上之診斷標準化，並得以順利進入實證醫學。我

    們可以大膽的說，只要都是依據此分類標準，在美國或是在台灣診斷的偏頭痛就應該沒有太大

    差異。事實上，先前的研究也證實此分類的「普世價值」，所以臨床藥物試驗與流行病學的結

    果在世界各國差異很小。因此台灣偏頭痛的盛行率，如依循此診斷基準，已證實並不是如以前

    所認為的是一種少見的疾病。

    而為何要翻譯「國際頭痛疾病分類」的中文版呢？我們也知道在台灣許多醫師習慣讀原文

    書，英文能力也很不錯。但是基於頭痛此學門於台灣並未得到應有的重視，病人並未接受到最

    先進的診斷和治療，如果台灣當地的醫師和其他醫療相關人員 ......