当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 肿瘤 > 抗癌防癌
编号:13397470
英首例抗癌定制婴儿引争议
http://www.100md.com 2009年1月24日 医药卫生报
     1月9日,英国首例经遗传筛选而不带有乳腺癌基因的婴儿在伦敦降生。有媒体将她冠之“定制婴儿”的称号。其实从严格意义上说,因为她的父母并没有选择她的头发颜色,也没有选择她的数学能力,我们还不能称之为“定制婴儿”。但是她的降生开辟了新的天地,这是人类第一次将胚胎选择的目的定位于:减少而不是消除婴儿长大后罹患乳腺癌的机会。

    定制婴儿可减少患病风险

    基因并非乳腺癌的唯一诱因。携带有被确认为最可能致病的BRCA1和BRCA2基因的女性,罹患乳腺癌和卵巢癌的风险要比其他女性高7倍,但某些女性仍可“幸免于难”,某些罹患了癌症的女性也可治愈。

    经基因筛选后诞生的伦敦小女婴,因为不再携带父系家族中遗传的BRCA1基因,已经减少了罹患乳腺癌的风险。虽然也发现有其他的基因似有似无地会增加乳腺癌风险,还有诸如女性处于青春期和更年期、拥有孩子的数目、哺乳时间的长短以及体重等环境因素也被认为与女性罹患乳腺癌有关,但目前还没有发现像BRCA1和BRCA2这样具有强烈预示性的基因。

    定制婴儿能走多远?

    但“定制婴儿”的诞生也引发了强烈的伦理学争议。现在的伦理学问题是,究竟社会希望在选择不带有特定基因的道路上会走多远,况且这些基因也可能并不会致病。已经有人对这样的进展感到不适,譬如“救星兄妹”的诞生,所谓“救星兄妹”就是在胚胎时经特别构思和选择的孩子,他们的哥哥或姐姐需要与之匹配的脐带血移植来挽救生命。

    有专家认为,此项技术也并不适合所有有乳腺癌基因的夫妇。携带致癌基因的胚胎在长大成人后也有不患病的可能,并且乳腺癌的发病时间一般在30岁之后。反对者认为,完全剔除仅仅是有可能患上乳腺癌的胚胎,有违伦理道德标准。

    此外,也有人认为基因筛选会在不久的将来愈演愈烈,最终变成从相貌、智力等方面对人类胚胎事先进行筛选,新生儿将可能变成名副其实“定制婴儿”。这类技术若继续发展,难保望子成龙的父母不会进一步要求筛选出最佳基因组合的胚胎,从而导致有钱的父母能生养出比一般人更优秀、健康及长寿的下一代。

    与其他癌症相关的基因筛选也已排在科学家们的计划日程中了。英国伦敦大学学院的科学家和医生已获得了英国人类受精与胚胎管理局的许可,他们将使用PGD技术来鉴别一系列不带其他癌症基因的胚胎,包括肠癌和视网膜母细胞瘤。

    (摘自《科技日报》), 百拇医药