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高领套衫引发晕厥
http://www.100md.com 2009年2月2日 《家庭医生报》 2009年2月2日(总第1199期)
     10多天前,赵先生被突如其来的怪病所惊恐。那天上午,不小心钢笔掉在地上,当赵先生俯下身子捡钢笔时,突然感到有些头晕眼花、胸闷欲呕,过一会儿天旋地转,一头栽倒在地上。同事将他扶起来,片刻后赵先生清醒过来,似乎什么事情也没有发生过。但几天后,赵先生俯下身子时又一次晕厥。 在医院,医生经检查排除了心脑血管病及肿瘤。医生无意中发现,赵先生近段时间穿上紧身高领套衫,极有可能是他穿的高领套衫领口过高、过紧,压迫了颈动脉窦,而俯身时此种压迫加剧。医学上将之称为“ 颈动脉窦高敏综合征”,又称“颈动脉窦性晕厥”,俗称“衣领综合征”。医生建议赵先生换去紧身高领套衫看看,果然之后即使再俯身也未发生晕厥。

    “ 颈动脉窦高敏综合征”指突然发生眩晕、虚脱、耳鸣等临床征象的综合病症。本病发生持续时间短暂,一般仅1~4 分钟,有时有神志丧失,可长达20分钟左右。男性较多,大都为50岁上下。临床上主要有三型。(1)心脏抑制型,以心动过缓为主要表现。(2)血管抑制型,以血压低为主。(3)脑型,以意识丧失为主。引起颈动脉窦高敏综合征的常见诱因有颈部淋巴结肿大,头部肿瘤、颈动脉扩张性刺激、颈动脉管腔狭窄,也有穿硬领上衣、紧勒领带。

    排除病理性压迫,该病症常见的原因是因为高领或领带过紧等压迫了颈动脉窦所致。一旦发现“衣领综合征”的病人,应速将病人仰卧,解开衣领,抬高双下肢,让更多的血液回流心脏,使病人尽快恢复过来。, http://www.100md.com(浙江 屈百鸣(教授))