胃病患者 冬季用药有禁忌
人体受到冷空气刺激后，血液中的化学成分组氨酸会增多，胃酸分泌增加，胃肠易发生痉挛收缩，其抵抗力和适应性随之降低。加之冬季人们食欲旺盛，食量的增加加重了胃和十二指肠的负担，胃肠疾病容易复发，重者还会出现胃出血、胃溃疡。冬季胃肠疾病的药物治疗有禁忌，一定要仔细选择。
功能性消化不良
药物治疗原则是增强胃肠动力，促进胃肠消化，多以多潘立酮、乳酶生等助消化药为主。多潘立酮：口服，每次10~20毫克，每天3次；饭前15~30分钟服用，孕妇慎用；抗胆碱药(如阿托品、山莨菪碱)可能拮抗该药作用，不宜同服；婴儿服用可能会因血脑屏障未发育完全而引起神经方面的副作用。
胃炎
临床上多从抑制胃酸分泌，保护胃黏膜角度出发进行治疗。一般选用西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁等。若伴有胃动力不足时，可加用多潘立酮。山莨菪碱用于胃及十二指肠止痛，脑出血急性期、青光眼及前列腺肥大者禁用。
西咪替丁：口服，每次800毫克，每天睡前一次，一般疗程4~6周，此疗法8周后溃疡治愈率95%。合用甲氧氯普胺时该药剂量需要适量增加；与茶碱、咖啡因等黄嘌呤类药(如氨茶碱)合用可能引起代谢降低，可能发生中毒反应。
法莫替丁：口服，每次20毫克，每天两次，早饭后、晚饭后或睡前服用。4~6周为一疗程。肾功能衰竭或肝病患者、有药物过敏史者慎用，孕妇慎用。
雷尼替丁：口服，每次200~400毫克，每天两次，饭前服用，疗程不宜超过6周。治疗胃溃疡的过程中，如与抗生素(阿莫西林、四环素)合用以根除幽门螺杆菌，其剂量和疗程应遵医嘱。
消化道溃疡
首先要说明，确诊此病的最可靠方法是胃镜检查。只有经过专科医生的明确诊断，接受正规治疗且定期复查，该病才能得到彻底治愈。根除幽门螺杆菌的药物治疗常用三联疗法；抗酸或抑制胃酸分泌常用碳酸氢钠、西咪替丁、雷尼替丁治疗；保护胃、十二指肠黏膜一般使用枸橼酸铋。值得注意的是，肾功能不全者、妊娠前3个月妇女，以及因年龄或其他因素导致肾功能下降者慎用。
提示：服药时间最好控制在饭后，以防止胃黏膜受刺激而导致病情恶化。有一点需要患者注意，若胃肠症状在服药后消失，不等于病症已彻底治愈，不能立即停药，应继续服用1~2个疗程以巩固疗效。
(摘自《健康报》 黄凤莉文), http://www.100md.com
功能性消化不良
药物治疗原则是增强胃肠动力，促进胃肠消化，多以多潘立酮、乳酶生等助消化药为主。多潘立酮：口服，每次10~20毫克，每天3次；饭前15~30分钟服用，孕妇慎用；抗胆碱药(如阿托品、山莨菪碱)可能拮抗该药作用，不宜同服；婴儿服用可能会因血脑屏障未发育完全而引起神经方面的副作用。
胃炎
临床上多从抑制胃酸分泌，保护胃黏膜角度出发进行治疗。一般选用西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁等。若伴有胃动力不足时，可加用多潘立酮。山莨菪碱用于胃及十二指肠止痛，脑出血急性期、青光眼及前列腺肥大者禁用。
西咪替丁：口服，每次800毫克，每天睡前一次，一般疗程4~6周，此疗法8周后溃疡治愈率95%。合用甲氧氯普胺时该药剂量需要适量增加；与茶碱、咖啡因等黄嘌呤类药(如氨茶碱)合用可能引起代谢降低，可能发生中毒反应。
法莫替丁：口服，每次20毫克，每天两次，早饭后、晚饭后或睡前服用。4~6周为一疗程。肾功能衰竭或肝病患者、有药物过敏史者慎用，孕妇慎用。
雷尼替丁：口服，每次200~400毫克，每天两次，饭前服用，疗程不宜超过6周。治疗胃溃疡的过程中，如与抗生素(阿莫西林、四环素)合用以根除幽门螺杆菌，其剂量和疗程应遵医嘱。
消化道溃疡
首先要说明，确诊此病的最可靠方法是胃镜检查。只有经过专科医生的明确诊断，接受正规治疗且定期复查，该病才能得到彻底治愈。根除幽门螺杆菌的药物治疗常用三联疗法；抗酸或抑制胃酸分泌常用碳酸氢钠、西咪替丁、雷尼替丁治疗；保护胃、十二指肠黏膜一般使用枸橼酸铋。值得注意的是，肾功能不全者、妊娠前3个月妇女，以及因年龄或其他因素导致肾功能下降者慎用。
提示：服药时间最好控制在饭后，以防止胃黏膜受刺激而导致病情恶化。有一点需要患者注意，若胃肠症状在服药后消失，不等于病症已彻底治愈，不能立即停药，应继续服用1~2个疗程以巩固疗效。
(摘自《健康报》 黄凤莉文), http://www.100md.com
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