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贵宾病房不该存在
http://www.100md.com 2009年2月12日 《中国中医药报》 第3073期
     报载,日前有记者走访北京5家三级甲等医院,VIP(贵宾)病房在名称上不尽相同,“康馨病房”的叫法最为普遍。病房里的硬件堪与星级宾馆相媲美,彩电、冰箱、空调一应俱全,有单间和套间等不同规格,尤其是从国外进口的全套自动调节多功能床是普通病床所无法匹比的。VIP(贵宾)病房最为周到的是它所采用的是“一站式”服务,即病人住进来以后,一系列检查都由医院负责统一安排。价格也自然不菲,价位从每天400元到2500元不等。(《江南晚报》2月5日)

    财政投入不足、补偿机制不完善,早已成为公立医院面向市场寻求利润顺理成章的理由。现在京城一些三甲医院相继推出“贵宾病房”,无非是在向市场寻求投资回报的最大化。假若正如院方所说,这些“贵宾病房”只是医院资源极少的一部分,并不会挤占普通百姓的医疗资源的话。那么,医院开设“贵宾病房”为高端人士提供特殊服务也未尝不可。但如果“贵宾病房”挤占了优良的公共医疗资源,那主管部门就应当予以“叫停”,这该是没有商量余地的事情。

    应该说,不管是公立医院还是私立医院,都只能根据病情的轻重,而不能根据钱多钱少来分配医疗资源,这是医院存在的一个基本前提。京城这几家三甲医院作为名气大、品牌响的医院之一,市内乃至周边几个省份的老百姓得了重病、疑难病,即使砸锅卖铁,也会千里迢迢来到这些医院求医。这里可谓人满为患,医疗服务供求矛盾十分突出。现在,老百姓最担心的是“贵宾病房”会否挤占本已紧张的优质医疗资源。事实上,这样的事情已经发生了。如VIP患者可以享受医院的特殊服务,或是由主任医师直接接诊,或是医生级别高于普通病房医生,实际上是把患者分成了三六九等,导致公共卫生矛盾更为突出。

    有人算这样一笔账,尽管现在公立医院的“贵宾病房”并不算多,但在医院的资源配置和投资占比并不算小。假设一间“贵宾病房”的投资是普通病房的10倍,即本来可接受10个病人住院的资源和投资如今只能满足一个人。这意味着9个普通病人在这里的就医机会被剥夺了。从另一层意义上讲,“公立”医院本来的功能意义和社会责任是尽可能地满足普通群众就医的需要,财政投入即便不足甚至严重不足,公立医院姓“公”的性质也不容怀疑。也就是说,无论从病人“消费”效率的经济学角度来审视,还是从公立医院的功能意义、社会责任来考量,“贵宾病房”都明显缺乏存在的理由。

    在“看病难,看病贵”的今天,尽管政府对公立医院的补偿机制远远不能满足医院的生存和发展,公立医院似乎不能不“背靠政府,面向市场”。但公立医院在向市场寻求资金的过程中,仍不应该脱离朝着满足大多数普通民众就医需求的努力方向,更不能急着靠建什么“贵宾病房”来“圈钱”。因为这不仅会挤占医院本已紧张的优质资源,还会刺激部分有钱人的非理性消费。如前段时间哈尔滨、深圳等地出现的“天价医疗”事件,至今让人难以释怀。另一方面,还让人担忧的是,如果靠金钱把病人分出三六九等,还会对本来就难以乐观的医德医风产生负面导向,以至于病人得不到公平的医疗服务,从而影响构建和谐的医患关系。, 百拇医药(吴学安)