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温总理:未来我们打算做五件事情
http://www.100md.com 2009年3月2日 《中国中医药报》 第3081期
     每年两会召开前夕,“总理请听我说”、“我有问题问总理”……都会成为春天里互联网上最热烈的话题。能同总理在线交流,是全国网友最大的心愿。28日下午3时,中共中央政治局常委、国务院总理温家宝与网友在线交流,接受中国政府网、新华网专访。以下是有关医改话题的精彩摘要

    总理谈医改:未来我们打算做五件事情

    网友“老翁”:作为一名消费者,我在商场已经能找到消费者是上帝的感觉了。什么时候在医院里我们患者也能找到这种感觉就好了,让医生围着病人跑,而不是病人追着医生跑,做到这一点医改就成功了,总理,您说呢?

    温家宝:我完全理解你。前几年有一次我在长春出差,到一所医院去视察,当时医生也向我谈了许多他们的想法,我就跟他们讲,我说,你们对病人的态度一定要好,我知道你们也很不容易,你们是医改的一支积极力量,如果你们有什么牢骚和不满的话,向我发,但不要向病人发。他们很感动。
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    你方才提到医改问题,我想借此机会给网友们稍微讲一下我们医改的主要方向。大家知道,医改是世界性的难题,在中国一个13亿人口的大国,解决医改确实不是一件容易的事情,我们决心推动医改就表明政府把老百姓的健康放在心里。我们打算做五件事情:

    第一,要扩大城乡医疗保险的覆盖面。城乡医疗保险大概分三种类型:1.城镇职工医疗保险。2.城镇居民医疗保险。3.农村新型合作医疗制度。现在新农合覆盖面基本达到90%,城镇职工保险在一部分困难企业还没有真正做到,最为困难的就是城市的一老、一小、一残,也就是城市居民医疗保险。现在城市医疗保险的覆盖面还不广,我们将加大投入,力争用三年的时间使这三项医疗保险的覆盖面都达到90%。

    第二,建立基本药物制度。也就是说,我们把群众需要的常见病的急需药物作为基本药物,规定它的价格、标准和报销的水平,这样就使大家能够看得起病、吃得起药。

    第三,进一步加强医疗服务体系的建设。我们已经在全国2.9万个乡镇卫生站进行了医务中心的建设,我们准备今年完成这方面的建设。然后计划在三年内,还要完成5000个中心乡镇卫生院的建设,2000个县医院的医疗卫生建设,还有2400个城市社区卫生院的医疗卫生建设。
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    第四,加强医药服务体系的均等化。主要是增加人均医药卫生保障水平,特别是公共经费的保障水平。

    第五,我以为最艰难的,也是最重要的,就是公立医院的改革。因为这项改革涉及城乡很多医院,我们没有经验,需要试点,但是所有这五项改革,我们所要坚持的方向,就是公共医疗卫生,必须坚持公益性质。

    如何完善医药卫生体制改革的方案,我们的力度还不够

    网友“IP 221.233.*.*”:我来自湖北,感动于您救助白血病患儿,这样的孩子很多,总理。仅凭您一己之力救不过来。我6岁的孩子患有原发性免疫缺陷,家里经济负担沉重,恳请总理考虑能否将特殊病患儿纳入医保统筹范围。救救我的孩子,叩谢您。

    温家宝:我十分关心你的孩子,你的问题是发自肺腑的,其实就是在那次天津遇到白血病儿童,我和我的同事们,伸出救援之手,但是这件事情也引起网友不同的议论,有的网友十分尖锐地提出来,说到遇到一个好总理不如遇到一个好医生。
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    这件事情我懂得,因为就是在几年前,北京儿童医院的胡亚美女士告诉我,中国的白血病的儿童要超过400万,她希望在儿童医院建立一个白血病中心。国务院批准了这个项目,将要斥资8.8亿来建设这个中心,但是光有意愿不行,孩子还得有钱看得起病,我也懂得,一个白血病的儿童,治疗少则十几万,多则几十万,而我们现在所有的医疗保险制度都不允许这么大额的报销。

    大家请注意,那天在火车站,我并没有把这个孩子的事情交给地方政府去办,而我出于一个普通人的同情心,和我的同事们一起凑些钱来给他治病。但是,我毕竟是一个总理。因此,我要想的是更深层次的东西,那就是如何完善医药卫生体制改革的方案,如何建立儿童重大疾病的救助制度。这些事情我们都在做着,但是我们的力度还不够。

    比如说农村合作医疗覆盖面达到90%,但是目前大病统筹的标准只有100块钱,今年计划120块钱,报销的额度又比较小。即使这样,8亿多农民国家负担100块钱,就要1000多亿,我们只有通过不断的发展经济、增加财政收入来提高统筹的标准。

    (据新华网), 百拇医药