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王再谟辨治功能性消化不良经验
http://www.100md.com 2009年3月4日 《中国中医药报》 第3082期
     王再谟教授生前为成都中医药大学博士生导师,从事中医内科临床、教学、科研近50年,在诊治脾胃、肝胆、风湿病方面积累了丰富的经验。王老在临床辨证治疗多种疑难杂症时,善于结合现代医药研究进展,形成了独特的中西医结合辨证治疗思路。笔者曾长期跟师临床,受益匪浅,现将王老诊治功能性消化不良的经验介绍如下。

    辨明病因病机

    功能性消化不良原称非溃疡性消化不良,是因胃动力障碍而出现上腹饱胀、疼痛、烧灼、反流等症状的一种病证。王老认为现代医学胃肠动力学研究使中医辨证时病因病机更加明确,功能性消化不良患者的胃动力学改变可分为胃动力低下型(或动力障碍型)、胃动力亢进型及反流型。胃动力低下型的症状多以上腹部饱胀不适、消化障碍为主,动力亢进型的以上腹痛为主,反流型则以烧心、反酸为主,三种类型均伴有胃排空的延迟。临床试验证实:胃动力低下型的患者其胃窦部的收缩频率及振幅明显低于正常人,导致液体及固体排空延迟;胃动力亢进型的患者,其胃窦部的收缩频率明显高于正常人、收缩振幅变化不明显或稍高于正常人 ......

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