邓铁涛论治胆绞痛黄疸案
简某,男,30岁。
患胆石症,1972年手术治疗,至1973年5月胆绞痛再发作,巩膜黄染,肝功能改变。从5月至9月发作7次(牵拉样痛)。
1973年11月4日来诊。症见胆区钝痛,每天早上10时、下午5时左右其痛必增,舌黯苔白,舌边齿印,脉稍滑。
治则:疏肝利胆活血。
处方:太子参、白芍各12克,柴胡、郁金各9克,金钱草24克,蒲黄、五灵脂各6克,甘草5克。服12剂。
11月再诊,病减,未见大发作,舌稍红,齿印明显,脉缓滑。治守前法。
处方:金钱草30克,太子参15克,柴胡、郁金各9克,白芍12克,蒲黄、五灵脂各6克,甘草5克。
服上药10剂后已无疼痛,稍见口干,加白芍18克,以后每周服三剂,至1974年3月已能上班工作。服之日久,曾出现贫血,乃减去蒲黄、灵脂,加首乌,金钱草亦减量,或予四君子汤加味以健脾,至今未复发。 D4
选自《临床中医家-邓铁涛》, http://www.100md.com
患胆石症,1972年手术治疗,至1973年5月胆绞痛再发作,巩膜黄染,肝功能改变。从5月至9月发作7次(牵拉样痛)。
1973年11月4日来诊。症见胆区钝痛,每天早上10时、下午5时左右其痛必增,舌黯苔白,舌边齿印,脉稍滑。
治则:疏肝利胆活血。
处方:太子参、白芍各12克,柴胡、郁金各9克,金钱草24克,蒲黄、五灵脂各6克,甘草5克。服12剂。
11月再诊,病减,未见大发作,舌稍红,齿印明显,脉缓滑。治守前法。
处方:金钱草30克,太子参15克,柴胡、郁金各9克,白芍12克,蒲黄、五灵脂各6克,甘草5克。
服上药10剂后已无疼痛,稍见口干,加白芍18克,以后每周服三剂,至1974年3月已能上班工作。服之日久,曾出现贫血,乃减去蒲黄、灵脂,加首乌,金钱草亦减量,或予四君子汤加味以健脾,至今未复发。 D4
选自《临床中医家-邓铁涛》, http://www.100md.com
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