红外线查不出早期乳腺癌

http://www.100md.com 2009年3月10日 《生命时报》 2009.03.10

     “红外线检查”是女性最熟悉的乳房检查手段。殊不知，在乳腺癌的早诊上，红外线检查根本起不到什么作用。

    做“红外线检查”一般只能观察到病变的血供情况，但是不能动态捕捉疾病的变化，因此对于早期发现乳腺癌意义不大。因此，如果光想借此早发现乳腺癌，最终只能徒劳无功。

    目前在国际上，钼靶检查是最为通用的乳腺癌早诊手段。它可以观察到临床上触诊摸不到的乳腺癌早期征象。实践表明，50岁以下的乳腺癌患者，有85%是由钼靶检查发现的；钼靶还能使50岁以上妇女乳腺癌死亡率下降30%。由于我国乳腺癌病人普遍比西方年轻，因此做钼靶的年纪应该适当提前，至少40岁以后(高危人群可提前到35岁)就该每年做一次。同时，由于我国女性的乳房组织的密度普遍没有西方女性那么高，因此结合B超检查就可以进一步保证乳腺癌早诊的准确率。由于钼靶对年轻女性乳腺有一定损伤，35岁以下的年轻女性应首选B超。值得提醒的是，有肿瘤诊断“福尔摩斯”之称的PET对乳腺癌敏感度却不高，再加上价格昂贵，对早诊乳腺癌意义不大。

    其实，女性最好学会自检。建议每次月经后一周；停经或更年期妇女最好固定在每月的某一天自检。观察乳房的大小形状是否对称、轮廓有无改变、乳头是否有分泌物以及是否回缩等。同时用食指、中指和无名指的指腹，以按压、螺旋或滑动的方式检查乳房有无肿块。如发现异常，应及时到医院检查。▲(军事医学科学院附属医院乳癌科主任 江泽飞)

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