老拉肚子，留神糖尿病
李大爷近来经常腹泻，一天达10多次，持续时间几天到数周不等，严重时要看急诊。助消化药、止泻药和消炎药服过不少，总不见效，饭量没减，人却骨瘦如柴。后来查了血糖，才真相大白，原来是糖尿病捣的鬼。
事实上，类似李大爷的这种与糖尿病有关的慢性腹泻病例，临床上并不少见。这是因为，长期高血糖会导致肠道微血管病变和植物神经功能紊乱。一般表现为顽固、间歇、无痛性腹泻，夜间多见，可与便秘交替出现，以中老年人居多，而大便检查无特殊结果。在忧虑、情绪激动时容易复发，血糖控制不好时会加重，严重者甚至危及生命。
糖尿病腹泻治疗应注意如下几点：
1.正确选用降糖药。急性期应首选胰岛素，使血糖稳定在正常范围内，随着血糖恢复正常，腹泻症状随之减轻乃至停止。
2.应用钙离子拮抗剂。能增加肠壁细胞对钠、氯和水的吸收，可较好改善糖尿病腹泻状态。特别是对糖尿病高血压伴腹泻患者适用。
3.止泻药物。在医生的指导下，服用控制腹泻、改善胃肠动力的药物，应用黄连素、甲硝唑等抑制肠道细菌，但切忌滥用广谱抗菌素。
4.给予神经营养剂如维生素B1和B12，并适当给予助消化药、乳酸杆菌制剂或双歧杆菌制剂，效果会更好。▲(中南大学湘雅医院急诊科教授罗学宏), 百拇医药
事实上，类似李大爷的这种与糖尿病有关的慢性腹泻病例，临床上并不少见。这是因为，长期高血糖会导致肠道微血管病变和植物神经功能紊乱。一般表现为顽固、间歇、无痛性腹泻，夜间多见，可与便秘交替出现，以中老年人居多，而大便检查无特殊结果。在忧虑、情绪激动时容易复发，血糖控制不好时会加重，严重者甚至危及生命。
糖尿病腹泻治疗应注意如下几点：
1.正确选用降糖药。急性期应首选胰岛素，使血糖稳定在正常范围内，随着血糖恢复正常，腹泻症状随之减轻乃至停止。
2.应用钙离子拮抗剂。能增加肠壁细胞对钠、氯和水的吸收，可较好改善糖尿病腹泻状态。特别是对糖尿病高血压伴腹泻患者适用。
3.止泻药物。在医生的指导下，服用控制腹泻、改善胃肠动力的药物，应用黄连素、甲硝唑等抑制肠道细菌，但切忌滥用广谱抗菌素。
4.给予神经营养剂如维生素B1和B12，并适当给予助消化药、乳酸杆菌制剂或双歧杆菌制剂，效果会更好。▲(中南大学湘雅医院急诊科教授罗学宏), 百拇医药