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湿疹的中医治疗
http://www.100md.com 2009年3月14日 医药卫生报
     中医分型

    一、热重于湿 发病急,病程短,局部皮损初期皮肤潮红火欣热,轻度肿胀,继而粟疹成片或水疱密集,渗液流津,瘙痒无休。可伴心烦口渴、身热、便秘溲赤。舌质红,舌苔白或黄,脉弦滑或弦略数。

    二、湿重于热 急性发作后,或起病较缓,皮损以丘疹、丘疱疹及小水疱为主,皮肤轻度潮红,糜烂渗出。伴有纳食不香、身倦、大便不干。舌质淡,舌苔白或白腻,脉滑或弦滑或缓。

    三、血燥证 病程日久,皮损粗糙肥厚,表面可有抓痕、血痂、鳞屑,颜色暗或色素沉着,瘙痒明显。可伴皮肤干燥、口干。舌质淡或略暗,舌体胖,舌苔白或薄少,脉沉滑或细。

    治法

    一、汤药

    (一)热重于湿:龙胆泻肝汤加减。龙胆10克,黄芩10克,白茅根30克,生地黄15克,大青叶15克,石膏30 克,车前子10克,白鲜皮10克。(二)湿重于热:除湿胃苓汤加减。白术10克,茯苓皮15克,薏苡仁15克,黄芩6克,栀子6克,陈皮6克,泽泻10克,苦参10克。(三)血燥证:当归饮子加减。当归10克,鸡血藤15克,赤芍药10克,白芍药10 克,生地黄15克,刺蒺藜10克,陈皮6克,白术10克,丹参15克,牡丹皮10克,茯苓10克。

    二、中成药 龙胆泻肝丸6克,每天两次;复方青黛胶囊2~4粒,每天2~3次;二妙丸6克,每天两次;参苓白术丸6克,每天两次;皮肤病血毒丸20粒,每天两次;四物胶囊2~4粒,每天3次。

    三、外用药 急性期无渗出用炉甘石洗剂、六一散、松花粉,急性期有渗出用3%硼酸液或马齿苋液做冷湿敷,慢性期用5%~10%黑豆馏油软膏、10%鱼石脂软膏、冰黄肤乐软膏等。皮肤康洗液可用于外阴、肛周处皮损,每天1~2次。

    日常调养注意

    一、当皮损泛发或继发感染或引起全身发红时,请到医院就诊,必要时住院治疗。

    二、湿敷的注意事项:(一) 急性湿疹适宜冷湿敷,亚急性湿疹偏于急性皮损表现适用冷湿敷,偏于慢性期皮损时可用温湿敷,慢性肥厚性皮损适宜热罨包方法。(二)湿敷的面积不能过大,水肿明显、渗出明显时可做持续湿敷。

    三、尽可能寻找致病或诱发加重的原因,如食物、吸入物变应原检查,斑贴试验,也不能忽略对工作环境、生活习惯、思想情绪、性格偏好等方面因素的了解与分析。

    四、避免不良刺激与错误应对疾病的某些方法。内衣宜用柔软舒适的棉质品。急性期不宜热水洗烫,无度搔抓易引起感染。

    五、保持皮肤清洁,避免过度疲劳,禁忌辛辣、酒腥、动风及可能诱发加重病情的食物。

    (摘自《中国中医药报》 佘 石文), http://www.100md.com