降尿蛋白就是保肾
得了糖尿病肾病并不等于束手无策了，北京协和医院肾内科郑法雷教授指出，糖尿病肾病的治疗有如下原则：
首先，饮食控制是基础，患者除了继续糖尿病饮食，还应注意低盐和低蛋白，其中每天蛋白摄入应根据体重计算，保持在0.6—0.8克/公斤体重/天。
其次，使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)降蛋白尿。尿蛋白的量直接反映肾脏功能，而肾功能下降会使得心血管疾病发生几率增高。另外，蛋白尿本身会刺激肾组织，加重对肾脏的损伤，可见降尿蛋白本身就是保护肾脏。
再次，控制血糖、血压、血脂及尿酸，改善机体代谢状况。
最后，如果肾脏功能受损明显，就不得不采用透析等替代治疗手段了。郑法雷指出，由于糖尿病肾病患者心脏功能往往较差，他们开始透析的时机要比肾炎造成的肾衰竭更早。一般病人血肌酐达到707微摩尔/升才需要透析，而糖尿病患者血肌酐超过500微摩尔/升，就应该选择透析治疗了。▲(张 彤), 百拇医药
首先，饮食控制是基础，患者除了继续糖尿病饮食，还应注意低盐和低蛋白，其中每天蛋白摄入应根据体重计算，保持在0.6—0.8克/公斤体重/天。
其次，使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)降蛋白尿。尿蛋白的量直接反映肾脏功能，而肾功能下降会使得心血管疾病发生几率增高。另外，蛋白尿本身会刺激肾组织，加重对肾脏的损伤，可见降尿蛋白本身就是保护肾脏。
再次，控制血糖、血压、血脂及尿酸，改善机体代谢状况。
最后，如果肾脏功能受损明显，就不得不采用透析等替代治疗手段了。郑法雷指出，由于糖尿病肾病患者心脏功能往往较差，他们开始透析的时机要比肾炎造成的肾衰竭更早。一般病人血肌酐达到707微摩尔/升才需要透析，而糖尿病患者血肌酐超过500微摩尔/升，就应该选择透析治疗了。▲(张 彤), 百拇医药