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急性酒精中毒的中医治疗
http://www.100md.com 2009年3月18日 《中国中医药报》 第3090期
     临床表现

    1.有饮酒过量或酗酒史。

    2.呼出气体或呕吐物有酒精气味。患者有醉酒体征。

    3.实验室检查,血、尿乙醇浓度的测定提示酒精中毒。

    中医分型

    1.毒蕴胃肠,犯及血脉 恶心呕吐,呼气、呕吐物有酒精味,腹痛腹泻,甚则呕血,便血,昏睡,神昏谵语,狂躁,舌质深红,苔黄腻,脉弦数。

    2.毒损气血,脏腑虚衰 面色苍白,口流清涎,四肢厥冷,语声低微,或口中喃喃自语,甚则昏迷、遗尿,脉微细弱。

    治疗方法

    1.汤药

    (1)毒蕴胃肠,犯及血脉:大黄甘草汤加减。大黄10克,生甘草6克,银花10克,水煎服。

    (2)毒损气血,脏腑虚衰:四逆汤合四君子汤。制附子10克,干姜6克,人参10克,茯苓15克,白术10克,炙甘草6克,水煎服。

    2.中成药

    (1)醒脑静注射液、清开灵注射液静脉点滴,可用于神昏患者。

    (2)安宫牛黄丸或安脑丸鼻饲,适用于毒热闭窍神昏者。

    (3)参附注射液静脉点滴,适用于气阳两脱者。

    注意事项

    酒精中毒轻者可饮浓茶,。防止呕吐者将呕吐物误吸入气道。重症者可催吐或洗胃、导泻,并给予10%葡萄糖注射液500毫升,加入胰岛素10~12单位,维生素B6100毫克静脉滴注,加速乙醇在体内氧化。神志异常者予纳洛酮0.4~1.2毫克静注,根据病情可重复使用。必要时可考虑血液净化治疗。注意防止脑水肿,纠正休克,预防感染。

    (华 强)D2, 百拇医药