感冒用药原则 能忍则忍 尽量少吃
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本报记者 夏文 摄
感冒了去药店买盒白加黑、新康泰克之类的感冒药服下，在许多市民眼里是再正常不过的事儿，近日英国官方机构披露感冒药不安全的消息却颠覆了很多人的用药习惯，让大家感到很茫然——感冒了究竟要不要吃药？专家给出的用药原则是：感冒药选择一定要对症，症状轻微时能忍则忍。
事件回放：据英国《星期日电讯报》3月1日报道，英国政府下属的药物安全管理机构(MHRA)日前指出，有69种常用的非处方类儿童感冒药和咳嗽药中含有15种危险成分，可能带来各种副作用甚至是致命危险，这一消息引发了人们对白加黑、新康泰克等药品的“信任危机”。
小感冒“硬扛”也能痊愈
专家指出，大多数感冒药不是抗生素，不能杀死病毒，只能缓解感冒症状。因此，只要感冒症状在可以忍受的范围内，建议患者用自然疗法，不要大量吃感冒药。
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3月13日，国家食品药品监督管理局药品评价中心特聘专家孙忠实教授向记者介绍，任何一种药物都有不良反应，因为无法避免个体对其中某些成分的过敏反应。而感冒本身是一种自限性疾病，在不吃药的前提下，通过运动、食疗或非药物疗法，4-10天一般可以自行痊愈。大多数感冒药的目的都不是杀死感冒病毒，只能改善患者症状、减轻痛苦，提高患者的生活质量。在感冒患者里，90%的患者是不发烧的，10%的发烧患者可以吃一些退烧药，而退烧药没有上述提到的危险成分。一般说来，如果感冒的症状比较轻微、尚且可以忍受，建议不要吃太多感冒药。
细读说明避免重复用药
据了解，市面多数感冒咳嗽药都含有15种可能导致副作用的成分，包括使鼻腔黏膜血管收缩的伪麻黄碱、麻黄素、去氧肾上腺素(新福林)、羟甲唑啉、塞洛唑啉;属于抗组胺剂的苯海拉明、氯苯那敏、异丙嗪、曲普利啶、抗敏安；抑制咳嗽的右美沙芬、福尔可定以及愈创甘油醚、吐根剂等。
, 百拇医药 中国医学科学院望京医院药剂科副主任药师李国辉告诉记者，每个药品都有正副两个方面的作用，在治疗作用的同时，也会带来一定的不良反应。但她同时指出，白加黑、新康泰克等感冒药确实含有上述15种成分的一种或几种，但含量并不大，对于感冒急性期的治疗并无大问题。
如何在治疗感冒的同时尽量避开不良反应呢？李国辉指出，消费者在买药、服药的时候要仔细阅读说明书，根据其说明书中列出的不良反应进行选购。需要注意的是，并非药品说明书中的不良反应事项越少就代表该药越安全。一些感冒药和冲剂可能同时含有某类相同成分，如果同时服用，可能会造成其中某种成分的剂量偏高，容易产生不良反应。因此最好是在买药或看病的时候遵照医嘱，弄清楚一天吃几次，一次吃多少，不要想当然地去服药。另外，患者个体对药的适应性有所不同，在服药的时候应当严格遵照说明书上标明的数据，没必要也不应当擅自加大剂量。
孙忠实教授指出，感冒是由感冒病毒引起的, 而目前没有针对普通感冒病毒的特效药物, 因此医生对于感冒的治疗原则上仍以对症为主。目前市场上有很多感冒药物, 选择感冒药物需注意根据症状来选择。如果症状比较轻, 只有流鼻涕,打喷嚏, 没有必要选择含有解热镇痛成分的感冒药物。如果症状比较严重,，出现发热、头痛或身痛, 可选择含有解热镇痛成分的感冒药物。
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儿童成人用药需区别对待
国家食品药品监督管理局药品评价中心特聘专家孙忠实教授指出，不要把儿童和成人用药混为一谈。
此次MHRA的消息其实并不新鲜，早在2008年，美国FDA发布的针对家长和护理人员的公共健康建议就明确指出，由于非处方止咳药和感冒药在应用中可出现严重甚至潜在的致命性副作用，FDA建议2岁以下的儿童不要服用止咳和抗感冒药物，6岁以下的儿童谨慎使用。
孙忠实表示，儿童和成人的非处方咳嗽和感冒药在药物成分上没有太大差异，只有推荐的使用剂量不同，但儿童和成人的生理特点不同，对药品的耐受能力远比成人要差, 对药品的疗效反应与成人也不尽相同。需要向大众澄清的是，MHRA只建议6岁以下儿童不能用感冒咳嗽药物，而特别强调成人感冒咳嗽药物早期经过严格的临床验证, 具有良好的安全性记录, 因此是安全的。
李国辉指出，儿童的耐药性与成人不同，不但存在剂量差别，有的药还属小儿禁用，加上儿童本身免疫系统不太完善，家长千万不要给儿童服用成人感冒药，也不要自行去药店购买OTC类儿童止咳感冒药给孩子吃，最好带孩子去医院，在医生的指导下服药。
本报记者 夏文, 百拇医药